小兒急性胃腸炎如何預防及家庭護理？

小兒急性胃腸炎是一種常見的胃腸道疾病。臨床以腹瀉為主要表現，若引起的是輕型腹瀉，一般狀況良好，每天大便在10次以下，大便為黃色或黃綠色，少量黏液或白色皂塊，糞質不多，有時大便呈「蛋花湯樣」。但也可引起較重的腹瀉，每天大便數次至數十次。大量水樣便，少量黏液，噁心嘔吐，食慾低下，有時嘔吐出咖啡樣物。如果出現低血鉀，可有腹脹，也可有全身中毒癥狀，如不規則低燒或高燒，煩躁不安進而精神不振，意識朦朧，甚至昏迷等。小兒急性胃腸炎可直接影響小兒的生長發育和身體健康，如何預防呢？首先讓我們認識一下引起小兒急性胃腸炎的原因有哪些：

(1) 飲食不當，如暴飲暴食、吃生冷或不易消化的食物，或吃了細菌和毒素污染、變質的食物而引起。

(2) 腸道內細菌或病毒的感染，特別是致病性大腸埃希菌感染會引發此病。假如孩子感染後大量不合理地使用抗生素，還會造成黴菌性胃腸炎。

(3) 上呼吸道的炎症，如肺炎、腎炎、中耳炎等胃腸道以外的疾病，可以由於發燒和細菌毒素的吸收而使消化酶分泌減少，腸蠕動增加出現急性胃腸炎的癥狀。

(4) 不合理地餵養嬰幼兒，孩子吃得過多，過少；或過早、過多吃澱粉類、脂肪類食物；突然改變食物，突然斷奶等，都能引起孩子拉肚子。

(5) 氣候變化，如過冷使腸蠕動增加，過熱使胃酸及消化酶分泌減少，也可以誘發急性胃腸炎。

(6) 有些兒童也可能因對某些食物（如蝦、蟹等）過敏而發病。

小兒急性胃腸炎的預防，關鍵要把好病從口入關。首先，要講究飲食衛生，特別是注意廚房內的衛生，生熟食物要分別存放，盛器、菜刀、砧板、抹布等都要準備兩套。飯菜要現吃現做，不吃隔夜剩菜。此外，還要搞好防塵、防蠅、防鼠工作。其次，食物本身也要注意消毒，從街上買回來的熟食要重新蒸後方可食用。生瓜果上面除微生物外還有一定殘留農藥，吃前應徹底清洗乾淨，最好在水中浸泡15分鐘。第三，要教育孩子不喝生水，不吃不潔食物，飯前便後要洗手。

小兒一旦得了急性胃腸炎，除配合醫生積極治療外，家庭護理也很重要。要做到以下幾點：

(1) 小兒卧床休息，適當喝些加糖的淡鹽水，食用易消化的流質食物，如米湯、肉湯、菜湯、牛奶、豆漿、水果汁等。對嘔吐劇烈者，應暫停進食數小時，待吐瀉好轉時，逐漸恢復飲食。

(2) 如果腹痛劇烈影響休息，可根據醫囑服用解痙止痛藥物，如阿托品、顛茄合劑等。

(3) 要密切觀察小兒的大便次數及性質、含水分多少，同時注意觀察小便的次數和量，還要注意小兒的精神反應、手腳濕度。如果小兒大便次數多達每口十餘次，呈黃綠色，含大量水分向外濺出，糞渣極少，同時伴有頻繁的嘔吐，出現雙眼凹陷、面色發灰、手腳發涼、尿少或無尿、脈搏細弱、精神萎靡或昏睡，說明小兒已發生嚴重脫水及電解質紊亂，病情嚴重，應立即醫院就診。

小兒患胃腸炎時，由於大便次數增多，丟失水分也多，再加上大便中酸性代謝產物大量增加，容易造成肛門周圍皮膚髮紅。因此，每次大便後要用溫水洗凈臀部，以防發生臀紅。如果小兒已發生臀紅，可搽些龍膽紫。有糜爛者，可局部搽紅汞或5%鞣酸軟膏，並注意保持患處皮膚乾燥。

書名：常見疾病家庭護理手冊

作者：李丹, 主編

出 版 社：遼寧科學技術出版社

定價：￥25.00

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