「別喂水!」——90%的新手媽媽做錯的事!
夏日炎炎,總有寶媽會認為寶寶口渴了,「上火」了,要給寶寶多喂水。但你想過嗎,90%的新手媽媽都錯了!今天口袋育兒就專門聊聊寶寶喂水的問題。
首先要說的是,「多喝水」這條育兒經驗,其實來源於成年人。比如「每天喝8杯水」,喝水多多益善等等。但是寶媽們想過嗎,不能用對成年人的思維模式,看待嬰幼兒問題!對成年人多多益善的水,對寶寶來說可能是「危險」的。
1|別喂水
那麼,是否應該給小寶寶喂水?AAP(美國兒科學會)、WHO(世界衛生組織)、中國衛生部都發布過各自的《母乳餵養指導原則》,這三個版本內容有很大差異,不過其中有一點是這三個權威機構的共識——母乳餵養的嬰兒在滿6個月前都不需要喂水。
國外這方面也有專門的研究。比如在2008年,美國約翰斯霍普金斯兒童中心(Johns Hopkins Children』s Center,全美排名前10的兒科權威醫院)Jennifer·Anders博士就發布過一項關於嬰幼兒飲水的研究報告《過量飲水提高嬰兒癲癇風險(Too Much Water Raises Seizure Risk In Babies)》。我們下載並仔細研究了這份醫學報告,再結合AAP的《母乳餵養和人乳使用指導原則(Breastfeeding and the Use of Human Milk)》,現在可以向大家將「喂水」問題的權威觀點簡述如下:
01 無論是全母乳餵養、配方奶餵養、混合餵養,在寶寶滿6個月前,都不需要喂水;如果是配方奶餵養或混合餵養,要嚴格按照配方奶說明書的沖調比例,不要擅自稀釋或太濃。
02 寶寶滿6個月,可以考慮喂水,但這不是必須的。如果喂水,每天喂水量在30-60毫升之間。
03過度喂水的害處之一,是水喝多了,吃奶就少,造成寶寶營養不良。
04過度喂水的害處之二,是寶寶在身體循環排出水分的同時,會排出過多的鈉;而鈉元素在體內流失後,會影響寶寶腦部活動,嚴重的情況會造成抽搐和癲癇。
05 過度喂水的害處之三,是增加寶寶腎臟負擔。
最後,別喂水;當然,更別花冤枉錢去喂葡萄糖水、蜂蜜水、七星茶、、、以及一切亂七八糟的各種水。寶寶需要的只有一樣:奶!
2|別喂水:熱點問題答疑
問:寶寶不喂水,那就缺水了啊?
答:寶寶不喂水,但在喝奶。無論母乳或配方奶,70%以上的成分就是水。讓我們舉例來說,一個4月的寶寶體重6公斤,每天平均奶量800毫升,意味著寶寶喝了接近600毫升的水;與此類比,一個體重60公斤的成年人每天水的攝入量也就3000毫升左右。6公斤的寶寶每天喝600毫升的水,運動量更大的60公斤的成年人每天才喝3000毫升的水;這麼一個簡單對比,大家就可以看到,寶寶通過喝奶而攝入水分其實不是少,而是很多!
問:喝配方奶的寶寶,兩頓奶之前需要補水。
答:喝配方奶需要喂水,是沒有任何證據的。反而美國兒科學會(AAP)明確建議:
對於健康的寶寶,在添加輔食之前,不需要額外喂水,母乳或配方奶已經提供了充足的水分.(Healthy babies do not need extra water. Breast milk and/or formula provides all the fluids they need. However, with theintroduction of solid foods, water can be added to your baby"s diet. )
問:寶寶不喂水,「上火」怎麼辦?
答:「上火」是一個中醫概念。其實更準確的說法是寶寶身體某個部位「發炎」,最常見部位是呼吸道、眼結膜、腸道等等。寶寶身體發炎,是因為寶寶被病毒或細菌感染。喝水,是不能消滅病毒和細菌的。
問:你說「上火」是病毒或細菌感染,那為什麼醫生還建議「多喝水」呢?
答:如果是成年人「上火」(病毒或細菌感染),多喝水能幫助身體代謝,可能有助於恢復;但如我們上面所說,寶寶其實喝水已經夠多了,不需要再額外補水。很多醫生在這個問題上,也是想當然的,慣性的使用了成年人的觀點,給了寶寶錯誤的建議。
問:發燒、腹瀉的時候也不用喂水嗎?
答:發燒和腹瀉的時候,可以喂水,但是這不是一個聰明的辦法。因為在這樣的時候,喂「補液鹽」可能更有助於寶寶補水。
問:寶寶不喂水,尿黃怎麼辦?
答: 寶寶「脫水」的定義,不是根據尿的顏色,而是根據24小時尿尿的次數。如果24小時內,寶寶尿尿在4次以上,就不算「脫水」,不用太在意尿的顏色。(多說一句,如果寶寶24小時排尿小於6次,說明奶量不夠)。反而排尿過頻,尿的顏色過於清淡,可能是「水中毒」的一種表現。
小知識:水中毒,是因為喝水太多,造成身體大量排出水分,在這過程中帶走過多的鈉元素,引起體內鈉元素不足,從而造成嘔吐、抽搐、顱壓上升等情況,此病一般會發於小嬰兒
問:寶寶不喂水,舌苔厚重怎麼辦?
答:對於小寶寶,舌苔厚重根本不是問題,這是個體的差異,主要取決於寶寶自身的消化能力。請寶媽想想,你家寶寶舌苔厚重了又怎麼樣呢?厚重就厚重唄。反而,你為了舌苔不厚重,你喂水多了,寶寶其實吃奶少了,可能會營養不足!
問:寶寶不喂水,便秘怎麼辦?
答:首先寶寶一周不排便才算是「便秘」。寶寶是有個體差異的,有的寶寶就是3-5天才排便一次。對於小寶寶來說,便秘最可能的原因恰恰是奶量不足,無法形成足夠的食物殘渣刺激排便。而喂水反而會加劇寶寶奶量不足的情況。對小寶寶便秘,喂水不是一個好的解決辦法。
問:現在天熱汗多,寶寶不喂水?
答:我們反覆說了,寶寶每天通過餵奶,攝入的水分其實非常多了。寶寶如果24小時內排尿超過4次,都不需要補水。天熱,可以多喂點奶。另外注意讓寶寶待著室內涼爽的環境,可以使用空調或風扇。在炎熱的夏季,如果實在要喂點水也可以,但真的不推薦這樣做。
問:你們說的是國外的寶寶,中國的寶寶體質不一樣,不能迷信老外!
答: 首先告訴大家,香港和台灣的寶寶,滿6個月前也是不喂水,他們也是中國人。其次,人種確實有差異,但越是嬰兒時期,這種差異越小,所以很多國外育嬰的先進經驗,完全適合中國寶寶。號稱寶寶是「中國寶寶」,而無視世界上先進的科學育兒知識,這是典型的故步自封!
問:我的寶寶喂水了,現在好好的,你怎麼說?
答: 請讓我舉個例子。比如一輛汽車,你天天以160公里的速度跑,跑幾個月幾年是沒問題,但是車子壞的可能性要比每天正常時速70公里要大得多吧?很多育兒問題都是這樣的,給寶寶喂水,加大了寶寶腎臟負擔,相當於讓寶寶的腎臟每天都以160公里的速度跑,跑幾年沒問題,寶媽還挺驕傲,但以後呢?
問:為什麼「口袋育兒」不喂水的觀點,和很多醫生說的完全不一樣啊?
答: 我們「不喂水」的觀點,不是我們自己的觀點,是我們總結提煉的AAP,WHO,衛生部,約翰斯霍普金斯兒童中心的觀點,是這四家權威機構代表所有兒科醫生的觀點。國內一些兒科醫生,特別是兒童保健醫生,知識結構落後,他們不了解這些,因此就給寶媽錯誤的育兒知識了。
參考資料:
1.http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2012/02/22/peds.2011-3552
2.https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/How-to-Tell-if-Baby-is-Getting-Enough-Milk.aspx
3.https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Water-Juice.aspx
4.http://www.hopkinsmedicine.org/news/media/releases/too_much_water_raises_seizure_risk_in_babies
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