為何哮喘需要長期治療，不能見好就收

有的寶寶在嬰兒時期，臉上常會出現密集的紅色小疹子，寶寶在吃完奶或哭吵後，一熱，小手就在上面撓啊撓，一道道血杠子，「慘不忍睹」，這便發生了過敏的第一步表現——濕疹，外因常常是牛奶或雞蛋等食物。

過了一歲，隨著寶寶接觸食物的種類慢慢增多，臉上跟剝了殼的雞蛋一樣，疹子消退，皮膚變得光滑了。可是新的狀況出現了，在一次「感冒」後，寶寶的「鼻子」總也好不了，早晨起來，小手就開始揉啊揉，揉好鼻子揉眼睛，真怕他把鼻子揉塌了，可這「壞習慣」總改不掉。到了晚上，身旁多了個「拖拉機」，寶寶呼哧呼哧的聲音很響，還打呼嚕。

像這種類似遷延不愈的「感冒」，便是過敏的第二步表現——過敏性鼻炎，外因常常是病毒、塵蟎或花粉等通過鼻子吸入的過敏原。

寶寶到了上幼兒園的年齡了，真正的麻煩來了，寶寶上醫院的次數幾乎跟上學一樣多，咳嗽、發熱、流涕、鼻塞，如影隨形，沒完沒了。最糟糕的是，突然有一天，寶寶上午才剛剛有點小咳，下午就咳得「驚天動地」，像要把「肺」咳出來，到晚上，躺床上的寶寶呼吸跟拉「風箱」一樣，「小肚子」起伏很大。

過敏的第三步出現了——哮喘。外因最多見的仍是病毒。

外因有不同，那內因呢？如果父母有過敏性體質，孩子過敏性體質的可能性大大升高，為以後哮喘的發病埋下了「種子」，這便是內因。

很多家長在孩子哮喘發作時很著急，想通過靜脈輸液的方式讓孩子病情儘快控制，而喘息一旦偃旗息鼓，家長覺得孩子能吃能睡，能跑能跳，就把醫生要長期預防的忠告忘到了腦後，下次發作再照此辦理。即使發作頻繁，家長還存著僥倖心理，想著過了青春期，孩子的病就「帶」掉了，隔壁家的誰誰不就是這樣嘛。

事實如此嗎？我們先來看看「哮喘」的真相。從本質上說，哮喘是一種慢性氣道炎症性疾病，這種炎症跟過敏有關，患兒往往有過敏性疾病家族史，自身也有濕疹、過敏性鼻炎等過敏性疾病表現。誘因常常是病毒，還有接觸了過敏原、劇烈運動、大哭、大笑或氣候突然變化等都可導致發作。表現為反覆的喘息、咳嗽、胸悶、氣急，這些癥狀經常發生在夜間或凌晨，春秋兩季季節轉換、天氣忽冷忽熱時更易發生。

氣道長期存在過敏性炎症，而這種炎症讓孩子的氣道變得與眾不同：任何的風吹草動，如吸入一點煙霧或冷空氣，甚至大笑幾聲，孩子的氣道即刻發生痙攣，馬上劇咳或喘息。並且在不經意間，慢性炎症促使氣道的黏膜滲出、肌層變厚，整個管腔變窄，一旦發生了這種叫做氣道重塑的損害後，孩子的肺功能就有了不能逆轉的下降，最後影響終身。而孩子也會越來越少言懶動，表面上的「正常」掩蓋了病情，等發現肺功能明顯受損時，家長已是追悔莫及。

既然氣道有慢性炎症，那通過長期的藥物控制，抑制這種炎症，讓氣道不那麼「敏感」，讓氣道重塑不再發生，就變得非常必要了。這也是為何哮喘需要長期治療，不能見好就收的原因。

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