那些年我們吃過的降壓藥，到底有多傷腎？

高血壓病是當今世界常見的疾病之一，不僅直接嚴重危害廣大人民的健康，又是引起腦卒中、冠心病和腎功能衰竭的重要危險因素。現代醫學認為，本病是以動脈血壓升高為主。臨床表現為頭暈、頭脹、頭痛、耳鳴等。祖國傳統醫學文獻中沒有高血壓病的名稱，但是確有類似病症的記載，而且根據本病的臨床表現將其歸屬於「眩暈」「頭痛」等病症範疇。

民間關於降壓藥損害腎臟的說法由來已久，而且非常頑固。這裡說的「腎臟」不但指我們常說的分泌尿液的腎臟，也暗含男性性功能之意。

那些年我們吃過的降壓藥真會傷腎嗎？有沒有既降壓又保腎的葯呢？下面看馨小醫為您從中西醫兩個角度來詮釋。

中醫認為：高血壓的發生是由於陰陽平衡失調所致。簡單的說，可以分為虛證實證兩個證候類型。中醫治療高血壓的基本原則是補虛瀉實，協調陰陽。

1.證屬肝腎陰虛，肝陽上亢之虛實挾雜證者。常選用上述具有平肝潛陽作用的中草藥與具有滋腎養肝作用的中草藥同用。具有滋陰養肝作用的藥物有白芍、生地、女貞子、何首烏、枸杞子、桑寄生、牛膝等。

2.證屬陰陽兩虛，宜陰陽雙補，即在滋陰的基礎上兼以補陽。常用的具有溫補腎陽作用的藥物有：附子、肉桂、鹿角膠、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉等。

上述藥物對於降低血壓緩解癥狀均有較好的作用，對保護靶器官（心腦腎等重要器官）也有較好的療效，而且這些藥物大部分都具有補腎保腎之功效。

西醫認為：腎臟與高血壓互相影響，腎功能減退導致水鈉瀦留血壓升高，還可以分泌升高血壓的物質（血管緊張素II），血壓升高引起腎臟血管硬化，加劇腎功能損害引起蛋白尿和水腫。

1.降壓藥不僅降血壓，還能保護腎功能。

腎功能正常時，降壓藥不會傷害腎臟，服用降壓藥把血壓降下來，都會對腎臟有保護作用，所以對大多數高血壓患者，降壓藥是「保腎」的。

腎功能減退的高血壓患者首選「沙坦」類和「普利」類，水腫明顯的選擇利尿劑，嚴重腎衰的在醫生指導下選用「地平」類。

2.高血壓是影響性功能的「罪魁禍首」

高血壓引起的動脈粥樣硬化使性器官血供不良而導致勃起功能障礙，勃起功能障礙經常被看作是動脈粥樣硬化的證據，是血管疾病的「前哨癥狀」。降低血壓、改善動脈粥樣硬化是治療男性性功能障礙的主要措施。

3.目前常用的五大類降壓藥，對性功能能的影響

鈣離子拮抗劑：也就是常說的「地平」類藥物，對勃起功能無不良影響。

血管緊張素轉化酶抑制劑：也就是常說的「普利」類藥物，對勃起功能無不良影響，甚至可能有改善作用。

血管緊張素受體拮抗劑：也就是常說的「沙坦」類藥物，對勃起功能無不良影響，反而有一定的促進和改善作用。

β受體阻滯劑：對勃起功能有影響，但影響不大。

利尿劑：對勃起功能影響較大。

看了這麼多，相信大家已經明白，無論是對腎臟功能、還是對性功能的影響，都是高血壓本身在作怪。只要降低了血壓本身，就會對腎功能和性功能有好處。

當然為了儘可能的減少某些藥物的副作用，選擇降壓藥時，一定要在醫生的指導下合理用藥哦。

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