5000萬人使用的藥物或增加早期死亡風險

Nexium 是增加死亡風險相關的藥物之一。《British Medical Journal Open》7 月在線發表的一篇報道顯示，被大範圍使用的質子泵抑制劑（PPI）處方藥物的使用與患者死亡風險的增高具有關聯性，並且服用 PPI 時間越久，患者死亡風險越高。

該項研究報道的主要作者，華盛頓大學醫學院 Ziyad Al-Aly 博士表示：「之前已經有研究報道，屬於質子泵抑制劑一類的藥物會對人的健康產生消極影響，包括腎疾病和各類感染性疾病以及骨折、痴呆、心臟疾病。但是這次的研究，讓 PPI 的副作用更進一步，即 PPI 藥物會增加 25% 的全因死亡風險，相應的品牌藥物有 Nexium（埃索美拉唑）、Prevacid（蘭索拉唑）、Prilosec（奧美拉唑）。」

Ziyad Al-Aly 同時表示：「在美國，有 5000 萬的患者在服用 PPIs，而且這些藥物已經被過度使用。」

Ziyad Al-Aly 和他的同事對數百萬的美國退伍人群進行了為期 6 年的隊列觀察研究，以確定服用 PPIs 是否會帶來死亡風險的增高。他們的研究數據來源共包括 35 萬名 PPIs 或 H2 受體拮抗劑新的服用患者；同時在 330 萬患者中進行了服用 PPIs 與不服用 PPIs 的對比結果，以及進行了 290 萬患者的 PPI 使用與 PPI 和 H2 受體拮抗劑不使用的對比研究。

研究結果顯示，相比使用 H2 受體拮抗藥物的患者，在隨訪期內，PPIs 初次使用患者的死亡風險提高了 25% 之多。同時對於過往在服用 PPIs 的患者中，死亡風險同樣升高。

Al-Aly 稱：「死亡風險提高的最合理解釋就是與 PPIs 的副作用相關，實驗室研究已經證實在服用 PPIs 的患者中，溶酶體（人類的垃圾處置器官）功能是下降的；同時其他研究也顯示，PPIs 會縮短人體端粒酶，從而加速細胞衰老。

Ziyad Al-Aly 最後表示，希望人們不要因此恐慌，對於真正需要接受 PPIs 治療的患者（例如出血性潰瘍），其臨床療效是遠大於風險的。不是真正需要接受 PPIs 治療的患者，的確需要考慮相關風險。臨床醫生需要密切觀察 PPIs 的使用患者，給予有效的最小劑量以及縮短治療周期也是有必要的。

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