夏季享美味當心喪命！

夏日炎炎

與朋友家人一邊喝冰啤酒

一邊品嘗美味的海鮮

可能是很多人在夏日的不二選擇

但是當您品嘗海鮮享受愜意時

卻可能有一種令人膽寒的「殺手」

已經悄悄接近了你

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一個月前，宋先生與家人一起美美地享受了一頓海鮮大餐。幾天後，宋先生髮現身上出現一些小小的紅疹，因為沒有特殊反映，宋先生及家人也未將此事放在心上。可隨著時間的推移，不但紅疹持久不退，宋先生還出現了腹痛、出大汗情況。

至6月14日，宋先生開始出現全身疼痛，乏力，雙腿更是痛到無法行走，此時家人才意識到到問題的嚴重性，馬上將宋先生送至台州醫院就醫。

「病人現在血壓低，感染指標很高，我們考慮感染性休克，需要住到監護室進行治療。」這是ICU 醫生與宋先生家屬的一段對話。

從第一次感到腹痛發熱到全身感染性休克只有兩天時間，宋先生的病程發展非常快，當務之急就是找到感染的源頭，對症下藥。經過全院多科討論，宋先生的各種癥狀都不明顯沒有特異性的表現，這時一個細節引起了主治醫師的注意，病人在出現腹痛前一天有食用過海鮮的經歷。

會不會遇到了「海鮮殺手」

——創傷弧菌？

創傷弧菌感染在臨床很少見

一般感染創傷弧菌的病人

都有傷口被海洋生物割傷或者下海病史

很少出現食用海鮮感染創傷弧菌

就在大家一籌不展之際

鑒別病人的感染源血化驗指標中

提示「海洋創傷弧菌」感染

這樣一來

病人的病情發展為什麼這麼迅速

所有的癥狀如全身皮疹，疼痛等

都可以解釋了

那海洋創傷弧菌到底是個啥？

海洋創傷弧菌是海洋中最常見的弧菌科細菌，廣泛分布於近岸海域的海水以及海洋生物的體表和腸道中。最適合該細菌生長的環境是18攝氏度以上，30攝氏度以下，含鹽量千分之15至25的海水。哪怕是死掉的海鮮都有海洋創傷弧菌存活。台州臨海附近海域正是適合該菌生長的海域之一。

「這樣的病例非常少見。近5年來，平均每年能遇到一例左右。」台州醫院急診科副主任秦傑說。

海洋創傷弧菌引起的臨床癥狀有哪些？

1、感染的傷口會紅腫，疼痛；

2、出現嘔吐，發燒，腹瀉，低血壓的表現；

3、嚴重的話會引發原發性敗血病、膿毒血症等，甚至引起組織壞死，導致多臟器功能不全需要截肢甚至危及生命。而該病人就是在感染創傷弧菌之後出現的膿毒血症以及雙下肢的組織壞死。

在急診科朱延安、秦傑等醫生

和外院專家的通力合作下

對患者下肢皮膚切開排膿減壓

並聯合抗感染等對症治療

目前病人的生命體征穩定

在重症醫學科繼續接受後續治療

海洋創傷弧菌那麼可怕

海鮮究竟應該如何加工食用？

被海鮮扎傷後要如何處理呢？

秦傑說做到以下幾點

可以有效地防止感染創傷弧菌：

1 . 糖尿病、肝功能不良者以及身體有傷口時不要在海灘戲水，以免病菌侵入；

2．不要進食生的海鮮；

3．烹調海鮮，尤其是牡蠣、蛤、貽貝時，加熱要徹底；

4．處理海鮮時、應戴手套，以防止扎傷；

5.一般情況下，人體被創傷弧菌感染後，會有一周以內的潛伏期，如有類似癥狀如被海鮮割破傷口或進食海鮮後起病很急的全身皮疹發熱疼痛，切記儘快送醫院治療。

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來源：急診科 成瓊

編輯：吳踐帆

審核：方永樂

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