肝病科普：與肝囊腫「和平共處」

肝囊腫是怎樣的病？應該怎麼辦呢？

肝囊腫一般可分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫。前者由寄生蟲引起，如牧區的包囊蟲病；但常見的肝囊腫都是指非寄生蟲性囊腫，它又可分為先天性肝囊腫和後天性肝囊腫。

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後天性囊腫有以下幾種：

（1）血腫和退行性囊腫；

（2）淋巴囊腫；

（3）因膽管阻塞所致的瀦留囊腫；

（4）囊性腺瘤。其中以瀦留性囊腫最常見，發生原因可能是炎症、水腫、瘢痕以及外傷、穿刺所致。臨床上所發現的肝囊腫大多是先天性的，可多發，也可只有一個，又叫先天性多囊肝，多無膽汁，常伴有腎或其他臟器的多囊症。

肝囊腫大多生長緩慢，無癥狀，也觸不到腫塊，只有在B超、CT檢查或同位素肝掃描時才會發現，大多數情況下可與患者一輩子「和平共處」，因此不必擔憂。

個別情況下，如囊腫內部出血，囊腫破裂，囊內感染或帶蒂的囊腫發生扭轉，才出現急性腹痛。疼痛多在上腹部或右肋部，有時向肩、背或胸部放射。

當體檢發現肝囊腫後，應該取血查一下甲胎球蛋白，以排除肝癌。大多數病人可定期觀察一段時間，若無動態變化，肝囊腫的診斷就更加明確，也更可放心。

肝囊腫除特別巨大或有嚴重合并症時需採取外科手術或引流外，絕大多數不必治療。中藥、西藥都不可能使囊腫消失或縮小。

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