降血脂用藥市場分析

文：李先盛 | 中康CMH

近三十年來，我國人群的血脂水平逐漸升高，血脂異常患病率明顯增加。《中國成人血脂異常防治指南（2016修訂版）》指出，2010-2030年我國心血管事件將增加約920萬。而我國血脂異常患者的知曉率和治療率仍處於較低水平，血脂異常的防治工作亟需加強。

血脂是血清中的膽固醇、甘油三酯（TG）和類脂（如磷脂）等的總稱，臨床上，血脂異常通常指血清中膽固醇和（或）TG水平升高，俗稱高血脂症。高脂血症是一種常見病症，在中老年人群體當中發病率較高，可直接引起一些嚴重危害人體健康的疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。

《中國成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》指出，中國成人血脂異常總體患病率高達40.4%。人群血清膽固醇水平的升高將導致2010年～2030年期間我國心血管病事件約增加920萬。2012年全國調查結果顯示，高膽固醇血症的患病率4.9%；高甘油三酯（TG）血症的患病率13.1%；低高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）血症的患病率33.9%。

降血脂市場規模巨大，增長較快

中康CMH數據顯示，2016年全國降血脂用藥總規模達185億（醫院和零售藥店），較2015年的166億同比上漲11.4%，年增幅連續三年超過8.0%。隨著我國老年化進度加快，老年人比例升高，降血脂用藥市場規模未來幾年將維持較高增長態勢。

備註：全國數據指醫院和零售合計

醫院份額降低，零售藥店發力搶佔市場大有作為

2016年，全國降血脂用藥市場醫院渠道銷售額為111億，佔比73.8%，為零售藥店總規模的三倍。但回顧過去四年，由於部分外企產品掉標或者棄標，其產品從醫院流向零售藥店渠道，醫院市場份額從2013年76.2%逐步下降至2016年的73.8%，而零售藥店則從四年前佔比23.8%上升到2016年的26.2%。隨著醫保控費、招標限價等醫改政策的不斷推進，醫院降血脂用藥市場競爭將日益激烈，降血脂處方葯外流趨勢進一步明顯，零售藥店作為最主要的外接渠道，將直接受益，所以未來幾年零售藥店在降血脂用藥市場的佔比仍有提升空間。

2013-2016降血脂用藥醫院和零售藥店份額變化

他汀類產品獨領風騷

據中康CHM最新數據顯示，過去的2016年，市場上各類型的降血脂產品百花齊放，目前有HMG-CoA還原酶抑制劑、化濁降脂劑、貝特類、抗氧化多烯脂肪酸類、煙酸及其衍生物和其他類降血脂葯角逐市場，其中，他汀類產品，即HMG-CoA還原酶抑制劑以157億占降血脂市場84.5%的份額，遙遙領先其他品類。自1987年洛伐他汀出世，他汀類藥物迅速成為臨床上首選的降血脂葯，目前為止它仍是唯一能降低心腦血管疾病死亡率的調脂葯，還用於心腦血管一級和二級預防的最重要的藥物。他汀類藥物的代表有：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和匹伐他汀等。在可預見的將來，在新一代調血脂藥物上市前，他汀類產品將以其價格平民、服用方便、副作用小和用藥性習慣等優勢繼續領跑降血脂用藥市場。

外資專利葯到期，仿製葯蠶食市場

隨著外企主要產品專利懸崖的來臨，內企仿製葯開始發力蠶食市場，大型製藥廠市場份額呈現出此消彼長的態勢，競爭將會更加激烈。外資企業份額佔據整個降血脂用藥市場半壁江山，在醫院的市場份額遠大於內企，內資企業正大天晴和天方葯業仿製葯表現突出，市場份額穩中有進。

2013-2016降血脂用藥內外資企業所佔份額

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