月經剛完就又來了,經期外的「異常出血」你是哪一種?
月經剛結束幾天就又來了,這是很讓人頭疼的事,年輕人擔心這樣影響以後的懷孕,年歲大點的擔心是癌症的徵兆。的確,月經期外的異常出血,在婦科很常見,也很複雜,下面的三種最常見的情況,可以幫你「對號入座」,安撫一下糾結的心。
排卵期出血
年輕未生育的女性的異常出血,最可能的原因有兩種:
一個是「排卵期出血」,大多發生在排卵期前後,也就是月經乾淨後
7
天左右,這種出血的量較少,持續
時間在
12
~
72
小時左右,可以伴有輕微腹痛、乳房脹痛
;
,之所以發生,和排卵期的雌激素波動有關。
還有一種出血是因為「黃體功能不全」,多是在正常月經來臨前的少量出血,一直持續至月經來潮。
這兩種情況的人,既往的月經大多規律,出血時間在月經中期,而且出血時間短,量少。
初步判斷自己是不是排卵期出血,有個辦法很簡單,就是測「基礎體溫」。排卵後的基礎體溫會升高
0.3
℃~
0.5
℃,如果是體溫上升後發生了出血,很有可能是排卵期出血了。
這個辦法也是判斷是否存在黃體功能不全的好辦法。通常排卵的月經周期,體溫偏高的時間>
10
天,黃體功能不全的人,這段時間會縮短,<
10
天。當然,最保險的是去醫院通過化驗檢測了。
偶爾發生的排卵期出血,多數可以自愈,不需要治療,如果反覆發生就需要在排卵前後使用雌激素或孕激素治療。黃體功能不全主要治療方法是黃體支持,月經周期的後半周期補充孕激素,但這些都需要醫生拿主意。
子宮內膜息肉
這種出血是反覆發生的,排卵前後異常出血情況。
對年輕未婚女性來說,子宮內膜息肉、子宮肌瘤、腺肌症,子宮內膜惡變和增生的情況較少,但如果發生多次出血,
B
超又提示子宮內膜增厚時,就不是排卵期出血了,就需要排除子宮內膜的病變,這一點,
對超過
40
歲的女性尤為重要,如果她還有肥胖,糖尿病,高血脂,乳腺增生的病史,最好做個診斷性刮宮或宮腔鏡,即可以止血,又可以了解子宮內膜的情況,子宮內膜息肉經常是引起這種異常出血的原因。
激素撤退性出血
有服用「緊急避孕藥」歷史,也會在排卵期發生出血,但與排卵期出血無關,是用藥後的激素撤退性出血,這種出血一般血量不多,時間不長,不需要治療,可以觀察出血情況,等待自然血止。
「緊急避孕藥」僅僅是一種補救措施,不適合常用,特別是對這些人,尤其要少用或者不用:
月經稀少者,避孕藥可能會使她們的月經進一步減少。
年齡在
45
歲以上者,到了這個年齡,
激素水平波動較大,一般不宜用避孕藥避孕。
? END ?
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