骨髓巨核細胞成熟障礙是怎麼回事兒?
骨髓巨核細胞成熟障礙是怎麼回事兒?
骨髓穿刺是血液病患者用以排查病情,監測治療結果的關鍵檢查方式,但有些血液病患者,尤其是血小板減少性紫癜患者的骨穿報告上,多會顯示「骨髓巨核細胞成熟障礙」或巨核細胞少等結果,這是什麼意思?
什麼是巨核細胞?巨核細胞有什麼作用?
所謂巨核細胞,是正常骨髓中的一種能生成血小板的成熟細胞,前身為顆粒巨核細胞。該細胞體積巨大,成熟的巨核細胞邊緣部分破裂脫落後形成血小板。每個巨核細胞平均能生成2000個(200--7700個)左右的血小板。
巨核細胞雖然在骨髓的造血細胞中為數最少,僅占骨髓有核細胞總數的0.05%,但其產生的血小板卻對機體的止血功能極為重要。
那麼,巨核細胞成熟障礙是怎麼回事兒呢?
巨核細胞成熟障礙常被認為是特發性血小板減少性紫癜(ITP)骨髓檢查的典型改變,也就是說,骨髓中沒有足夠數量成熟的巨核細胞,也就不能就是產生相應數量的血小板,來補充機體對血小板的消耗,導致血液中血小板數值的減少。
除了特發性血小板減少性紫癜之外,臨床上還發現結締組織病,脾功能亢進,巨幼細胞性貧血等疾病也會表現為外周血血小板減少,骨髓巨核細胞成熟受阻的現象。
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