膽固醇要如何控制，才能遠離可怕的ASCVD併發症？

談起糖尿病併發症時，很多人第一時間想到的是糖尿病眼底病變、糖尿病足或糖尿病腎病，而動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD併發症）往往被人忽視。事實上，在糖尿病併發症中，對糖友威脅最嚴重的正是ASCVD併發症，每10位糖尿病患者中約有7位歿於這個病。

糖尿病患者最容易發生的是動脈粥樣硬化病變，基本病變形式是粥樣斑塊，其最主要的成分是「壞膽固醇」（低密度脂蛋白膽固醇，即LDL-C）。高血糖先破壞了血管內皮保護層，血管壁「城門大開」，血液中過多的「壞膽固醇」就會透過被破壞的血管內皮，沉積在動脈血管壁上，形成斑塊，最終引發心肌梗死和腦梗死，危及生命。

臨床醫學研究也證明，糖尿病患者在同等的心血管危險因素的水平下，患心肌梗死的風險是非友的2至4倍。所以，糖友千萬要警惕，預防心肌梗死。

糖友防治心肌梗死最重要的是要控制好膽固醇。膽固醇水平，尤其是低密度脂膽固醇水平對預測糖友未來發生心腦血管病變非常重要，其重要程度甚至在血糖因素之上。

糖友如何控制好膽固醇：

1、戒煙戒酒

遠離疾病的發生首先遠離不健康的生活方式，長期喝酒、抽煙會對肝肺造成一定程度的損傷，人體的臟腑互相影響，肝肺受損，將不利於膽固醇的降低。

2、控制高糖高熱量食物

肥胖是引起高膽固醇最重要的因素，過多的攝入糖分和熱量會導致肥胖。老人的活動量已明顯減低，身體的新陳代謝也已變慢，若再肥胖，則會給身體帶來很多的危害。

3、維持體重多鍛煉

平時多運動對高膽固醇患者是很有好處的，因為適當運動不但能提高身體抵抗力，促進新陳代謝，還能維持體重，以防脂肪過剩使膽固醇升高。

4、控制高膽固醇的攝入

一旦發現膽固醇增高，就要積極控制膽固醇，最直接的就是控制高膽固醇食物的攝入。蛋黃、動物內臟（肝、肺、腎、胰、心等）、魚籽、腦（豬腦、羊腦等）、蝦籽、肥肉、蟹黃等食物含較多的膽固醇，日常中宜少吃，而膽固醇過高的患者，建議最好不要吃。

5、多吃富含纖維素的食物

醫學研究表明，身體中的纖維素能對血液中的膽固醇起調節作用，使膽固醇保持平衡，其機理是纖維素在腸內可與膽固醇代謝產物膽酸結合，隨糞便排出體外，從而降低血脂水平。膳食纖維在腸道內吸水對腸內容物起到稀釋作用，降低了膽汁和膽固醇的濃度。所以，可以多玉米、糙米、大豆、燕麥、蕎麥、茭白、芹菜、苦瓜、水果等食高纖維食物。

除此之外，降低膽固醇，這些食物可常吃：

海帶：含豐富的牛黃酸，可降低血壓及膽汁中的膽固醇；含食物纖維褐藻酸，也可以抑制膽固醇的吸收，促進排泄。

玉米：玉米含有大量的鈣、磷、硒和卵磷脂、維生素E等微量元素，這些元素都可以降低血清膽固醇。

香菇：能明顯降低血清膽固醇、甘油叄酯及低密度脂蛋白水平，經常食用可使身體內高密度脂蛋白質有相對增加趨勢。

胡蘿蔔：富含果膠酸鈣，它與膽汁酸發生化學反應後從大便中排出。身體要產生膽汁酸勢必會動用血液中的膽固醇，從而促使血液中膽固醇的水平降低。

魚：如果你想吃肉但是又害怕會使你的膽固醇升高的話，那就吃魚吧。因為魚中含有的脂肪酸都對心臟非常好處。而且脂肪酸可以降低血壓、叄酸甘油脂，也可以預防中風。

韭菜：韭菜除了含鈣、磷、鐵、糖和蛋白、維生素A、C外，還含有胡蘿蔔素和大量的纖維等，能增強胃腸蠕動，有很好的通便作用，能排除腸道中過多的營養，其中包括多餘的脂肪，達到減肥塑身的效果。

黃豆：豆類是大自然中，最便宜、最普遍、最有效的抗膽固醇食物，每天吃28克的豆類食物，可以降低10%總膽固醇、LDL（壞的膽固醇）和叄酸甘油脂。想要降低膽固醇，可以把黃豆製品如豆腐、豆漿、味噌列入平日飲食中。

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