怎麼理解中醫中的「經方驗方」與「偏方單方」？

經方、驗方、是醫生在辨證論治理論指導下而運用的處方，偏方、單方則是民間流傳而缺乏理論指導的處方。

方的來源及分類

經方、驗方是由歷代著名醫家在治病過程中總結出來的處方用藥。進一步地說，經方特指張仲景《傷寒雜病論》的方，如治療腎陰陽虛的腎氣丸，治療脾胃虛寒的理中丸，治療大便不暢的麻子仁丸，治療濕熱黃疸的茵陳蒿湯等；而驗方則是特指張仲景之後歷代醫家所創造的處方，如治療腎陰虛的六味地黃丸，治療心陰虛的天王補心丹，治療肝鬱血虛的逍遙丸，治療氣血兩虛的八珍湯等。經方、驗方的最大特點是由經驗總結上升到理論指導，進而指導臨床實踐，形成了中醫處方用藥理論體系。

而偏方、單方是民間治病的個案經驗認識而形成的處方，它的最大特點是具有單個性，或局限性，尤其是組方用藥缺乏嚴密性與合理性，又因偏方、單方在形成過程中缺乏比較完整的理論體系，導致運用偏方、單方僅僅局限在經驗認識上，未能從理論高度研究與指導其應用，所以當今運用偏方、單方缺乏針對性，這就要求對偏方、單方的應用要有正確的認識，不可固執偏方、單方治大病的偏見。

處方組成的基本要素

經方、驗方組成的基本要素有三：一是通過配方而達到提高單味葯治療作用。處方用藥在多數情況下由兩味葯以上組成，經過經驗認識、理論研究、驗證而總結出來。如大黃配芒硝增強瀉下作用，附子配乾薑增強散寒作用，山楂配麥芽增強助消化作用等；二是通過合理配方而達到改變處方用藥的部分作用。即處方用藥根據病情而選用不同的藥物，不同的藥物則又有其弊端，為了取長補短，在配伍時必須改變方中藥用的部分功用，如大黃配附子（附子用量大於大黃）改變大黃寒涼之性，取其瀉下作用，吳茱萸配黃連（黃連是吳茱萸用量的6倍）改變吳茱萸溫熱之性，

取其制酸止酸作用等；三是消除處方用藥的毒性、峻性、烈性等副作用。即根據病情，不用毒性葯，或峻性葯，或烈性葯，則不能取得預期治療目的，可用了又有毒性反應，所以方中用藥必須配伍制約或消除葯的毒性，這樣既能達到治病目的，又能使處方用藥不產生毒副作用，如大棗能降低大戟、芫花、甘遂的毒性，阿膠能減弱甘遂的峻性，蜂蜜能減輕烏頭的毒性等。

而偏方單方雖有治療作用，但在用藥方面則缺乏經方驗方的基本組成原則，這即是偏方單方在治病方面的欠缺。

處方用藥的基本結構形式

《內經》將處方用藥的基本結構形式概括為君、臣、佐、使。所謂君葯，就是在處方中起主要治療作用的葯，直接關係到治療效果。臣葯，協助君葯發揮治療作用，選用臣藥性能最好與君葯主治一致，同時還能治療君葯尚未兼顧到的病證。佐葯含義有三，一是協助君葯臣葯發揮治療作用，提高君臣葯治療效果；二是適當配伍消除毒性葯的葯，使有毒性葯盡量發揮治療作用而不出現毒性反應；三是根據病情需要配伍與君臣藥性能相反的葯，以制約君臣葯在發揮治療作用時出現的偏性。如大寒證選用散寒葯時，因散寒葯常是溫燥葯，而溫燥傷陰，所以要酌情配伍寒涼葯，防止溫燥葯傷陰。使葯含義有二，一是引經葯。如治療心病證應當配伍入於心經葯，治療肝病證應當配伍入於肝經葯。所謂引經葯，就是為了使用藥更好更快地發揮作用；二是調和葯。所謂調和葯，主要是配伍甘味葯，如甘草、大棗、蜂蜜等，使藥性和緩而易於服用。

偏方單方使用利弊

經方、驗方的組方思路比較合理，用藥比較準確恰當，臨床療效比較可靠，其既有理論作指導，又有臨床實踐依據。而偏方、單方在組成方面往往不具備經方、驗方基本組成原則與基本結構形式，所以偏方、單方治病往往存在單個性或偏面性，可當今則常常有諸多人對偏方、單方的治療作用過於信任，導致對偏方、單方的主治範圍認識不夠，使運用偏方、單方治病既有治癒又有失敗的可能。為了提高應用偏方、單方的成功率而避免錯誤運用，必須重視以下幾個方面的內容：

其一，必須對偏方、單方中用藥性能有一定的了解與認識，查閱一下偏方、單方用藥是否符合自己的病情，如乾薑胡椒治胃痛，因胃痛既有寒證又有熱證，對寒證有治療效果，而對熱證則是絕對不能應用的。

其二，必須審明偏方、單方是否用有毒性葯，如果有，最好在醫生指導下應用，防止藥物中毒。

其三，應當仔細檢查藥用劑量，如果用藥劑量偏大，一定要慎用。

其四，不可認為有病無病都可服用，或認為偏方、單方具有保健作用而長期服用。

正確使用偏方、單方，既要充分認識藥用性能，又要科學認識病變屬性。只有將二者有機地結合，才能取得治療效果。

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