乳腺癌術後運動治療

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乳腺癌患者手術後的康復鍛煉主要包括兩個方面：一是上肢功能鍛煉；二是消除上肢水腫。

局部按摩：用對側手掌輕壓手術疤痕的上下左右，推動皮膚進行按摩，以促進局部血液循環，使緊張的皮膚得以鬆弛。

肩部運動：上肢自然下垂，以肩部為中心：上肢做前後左右運動，活動程度及運動量逐漸加大，以局部不產生疼痛為度。

外展運動：兩手握拳，兩上肢向外做平舉外展運動，重複多次，然後兩手手指交叉，置於腦後，兩肘努力向後振動，使胸壁皮膚受牽拉，一張一弛。

摸高運動：面壁而立，儘力用手摸及壁的某一高度，做下標記。這樣，可使上肢皮膚因牽拉而變得鬆弛。預防上肢水腫發生，促使水腫消退：

抗感染治療：減少或避免腋窩積液及傷口感染。

加強上肢功能鍛煉：促進淋巴、血液迴流。避免患肢過久下垂：平時注意抬高患肢，睡覺時用枕頭將手臂墊高。對腫脹嚴重的患者可用繃帶包紮，壓迫患肢。

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乳房手術會影響手臂運動

許多患乳腺癌的婦女需要接受以下的某種或多種手術治療:

乳腺活檢

淋巴結活檢或手術切除

保乳手術(乳房腫瘤切除術)

乳房切除術

乳房重建手術

作為病人，如果你接受了手術治療，這些手術可能會影響你肩膀和手臂的運動,深呼吸,或你的日常活動,如穿衣、洗澡和梳頭髮等。疼痛和僵硬的問題可能會引起肌肉力量下降,並且帶來手臂和肩關節活動受限。

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運動治療可以幫助恢復關節活動

不管你接受什麼樣的手術治療,術後恢復手臂和肩膀的活動是很重要的鍛煉。運動鍛煉幫助你減少手術併發症且幫助你恢復日常生活活動。

術後你需要和你的醫生溝通確定適合你的康復方案,你的醫生可能會建議你去看物理治療師、職業治療師或癌症運動專家。這些健康專業人員可以為你設計合理的運動項目以幫助你術後恢復。

下面是女性乳腺癌手術後常見的一些運動方法,請你諮詢你的醫生或治療師確認哪些是適合你的,應該何時開始做它們。

2.1體操棒練習

雙手握住體操棒手心向上。舉起體操棒儘可能超過頭頂。用健側手臂幫助患側,直到你覺得了患側有拉緊的感覺。保持6-10秒鐘。重複8-10次。

2.2肘部張開

緊握雙手,放在你的脖子後面,手肘指向天花板。向下移動你的手肘,盡量貼近床面。末端的時候保持6-10秒,重複8-10次。

2.3肩胛前伸

背靠凳子坐在桌子旁邊,患側手放在桌上,肘關節伸直,手心向下,身體不動,患側手臂慢慢往前伸,你會感覺到你的肩胛骨在移動。重複8-10次。

2.4肩胛後縮

面向鏡子坐在凳子上，雙手臂放在身體兩側，肘關節屈曲，雙肩向後儘可能收緊，保持6-10秒，注意保持肩膀水平，避免聳肩。重複8-10次。

2.5身體側屈

坐凳子上，雙手扣緊儘可能舉過頭頂，保持手在頭頂上方，軀幹向分別向左右側屈，維持6-10秒，重複8-10次。

2.6胸壁拉伸

面對牆角站立，足趾離牆角20-30公分，屈曲肘關節，前臂各放在雙側牆面，保持手臂和足部不動身體往牆角貼近，直到你感覺前胸和雙肩拉緊，維持6-10秒，然後回到起始位置。重複8-10次。

2.7肩關節牽拉

面對牆壁，足趾離牆面20-30公分，手放在牆上手指爬牆盡量爬到最高指導你覺得肩關節拉緊。維持6-10秒，重複8-10次。可以雙手同時舉高也可單獨患側進行。

注意事項：

做運動的時候動作要慢慢開始，循序漸進。如果有以下癥狀，請馬上停止運動,及時告訴你的醫生或治療師，讓他們幫你調整運動方案。

力量變弱,開始失去平衡；

有新的疼痛或出現其他奇怪的感覺；

有不尋常的腫脹或腫脹惡化；

有頭痛、頭暈、視力模糊、前胸或手臂麻木、刺痛等。

最後，提醒各位姐妹一定要在醫生的指導下進行相關的運動康復治療，祝早日康復！

註：專業信息來源於美國癌症協會 (American Cancer Society) ，並有美國物理治療學會腫瘤專科（Oncology Section of the American PhysicalTherapy）協助撰寫。

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