小兒不明原因發熱，不要急

幼兒急疹，古時中國又稱奶疹、假麻疹，是一種常見於6個月到3歲之間幼兒的疾病。根據最近中國大陸的數據，此病發病率高達98.2%。家長了解了幼兒急疹的特點後，就會覺得幼兒急疹並不可怕，當6個月至2歲的小兒有不明原因的高熱時，要想到有幼兒急疹的可能性。不必因高熱不退而頻繁的去醫院，避免交叉感染上其它疾病。要注意讓患兒多喝水，吃易消化的流食，高熱時及時服用退燒藥，以防發生驚厥。當疹子出來後，病也就算好了。

幼兒急疹是人類皰疹病毒 6 型（HHV-6）或人類皰疹病毒 7 型（HHV-7）導致的嬰幼兒出疹性疾病。其典型表現為：

（1）一般表現

好發於 3 歲以下的嬰幼兒；

特點為突然高熱，3～5d 後體溫恢復正常；

同時皮膚出現玫瑰斑丘疹，持續 1～3d 後消退，不留任何痕迹；

患兒除食欲不振外，一般精神狀態無明顯變化，少數患兒可出現嗜睡、噁心、嘔吐甚至出現熱性驚厥。

（2）皮疹特點

皮疹常發生於頸部和軀幹，以後逐漸蔓延至上臂和下肢，肘膝以下及掌趾等部位多無皮疹。

其體征為（1）易激惹

大多數患兒一般狀況良好，仍有部分患兒可伴有易激惹；

（2）淋巴結腫大

（3）Nagayama spots（永山斑）

懸雍垂和軟齶接合處斑疹或出血點，稱為 Nagayama spots，多出現在發病後第 4 天出現；

（4）鼓膜紅斑

鼓膜發紅，在發熱期常被診斷為急性中耳炎。

本病一般不重，應著重一般處理，加強護理，主要是對症處理。輕型患者可卧床休息，給予適量水分和營養豐富易消化飲食。高熱時可給予物理降溫（退熱貼之類）或小量退熱劑，哭鬧煩躁試用鎮靜劑；驚厥則及時止驚。退熱劑及對症治療。但對免疫缺陷的嬰幼兒或者嚴重的病例，則需抗病毒治療，目前尚無十分肯定的抗病毒藥。

隔離患兒至出診後5天。本病傳染性不強，預防措施同呼吸系統疾病的預防方法。

幼兒急疹出疹後護理

1、應注意給寶寶退燒。2、盡量少去戶外活動。3、要保持皮膚的清潔衛生。4、飲食宜清淡易消化。

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