每天學點心理學 思維障礙（1）

心理癥狀／精神癥狀（2）

思維障礙

1）思維奔逸

思維奔逸又稱為意念飄忽，是指思維活動的量異常增多，思維速度異常加快，以及思維內容的一場變換；

思維／意念，缺乏一定的指向性和持續性，顯得思潮澎湃而不可竭止，語速超快且聯想豐富；常常因為周圍發生的事件而轉移自己的意念，考慮問題或做事有始無終。

思想奔逸主要有四種表現：

思維擠壓

思潮湧動難抑，大量的概念在腦海中連續不斷地湧現出來，儘管語速超快，但是依舊來不及表達這些想法和概念，以致於前言不搭後語。

隨境轉移

思維內容隨著當時周圍環境的變化而轉移，顯得話題變換突然，常常一個話題還沒說完就已經繼續下一個話題了，常常使人摸不著頭腦。

音聯

僅僅因為言語前後句之間同音或押韻，就隨意把它們連接在一起，並不在意其意義上是否有關聯。比如：你今年多大了？他答：「三十三，我家附近有座山。」

意聯

僅僅因為言語前後句之間有表面意義上的聯繫或相關就隨意的把它們連接起來，根本不管它是不是有邏輯。比如：你今年多大了？他答：三十三，出生在三月，三月桃花開，開花結果給猴吃，我正巧是屬猴的。。。。」

從思維奔逸的種種表現看，雖然思維內容缺乏必然的，合乎情理的聯繫，但畢竟還是有音韻或者表面意義上的聯繫，如果個體表達的太快，而諮詢師來不及發現這種聯繫的話，會誤診為是聯想散漫。

思維奔逸主要見於躁狂症，是躁狂症的典型癥狀。

2）聯想散漫

聯想散漫又稱為思維散漫。是指思維鬆弛、內容散漫、敘述難以切入主題，使人沒辦法理解它的含義。

聯想散漫的人，雖然每句話表達的意思很清楚，但各句話之間是缺乏實質性的聯繫的，無法說明白一件事情。

比如：你叫什麼名字啊？答：木子李，十八子，李逵是梁山好漢，李鬼這個人死鬼是人死後變的，嚇活人的不是好漢......

聯想散漫，常見於精神分裂症。

3）思維破裂

思維破裂，是聯想散漫的嚴重表現，也稱為聯想斷裂，是指不能表達完整的句子，只是把許多問題堆在一起，內容支離破碎、雜亂無章，使人不解其意。

比如：你是做什麼工作的呀？答：機床，雞和眼睛，隆隆響，狗、飛機.....

這種情況也稱為語詞雜拌，多見於精神分裂症，是精神分裂症的典型癥狀。

4）思維遲緩

思維遲緩是指思流十分緩慢，聯想顯著困難、反應遲鈍、思路阻滯。個體常感到腦子變的笨拙，好像生鏽了一樣，思想問題非常吃力，思考的內容也難以順利的表達出來；回答問題拖延，難於出口，需多次催促或再三重複問題才能回答。回答的時候言語緩慢，內容簡單。

思維遲緩是抑鬱症的典型癥狀，也可見於精神分裂症。

5）思維貧乏

思維貧乏是指聯想極度匱乏、思維內容空洞、言語十分簡單甚至久久沉默不語，顯得茫然不知所措。

個體會感覺到沒有什麼內容可想的，也沒什麼內容可說的，對提問常不作答，或乾脆回答說「不知道」，如再三催問，也只能引起其表面上的反應，缺乏明顯的針對性。

比如：拿起石頭砸自己的腳是什麼意思？答：石頭到哪兒去找？／石頭找不到。

這是精神分裂症的典型癥狀，也可見於器質性精神病或各種原因引起的痴呆。

6）思維中斷

思維中斷也可稱為思維被奪，是指在談話中思路突然中斷，不能接下去談原來的話題，或者接下去談的是另外一個話題。個體常常感到自己的思維突然消失，被外力剝奪。

我們普通人在談話時雖然也會有類似的「短路」，但是是有原因可尋的，身邊的人提醒一下的話，還是能把話題接下去的。

而思維中斷則是毫無原因，也不能接談原題，多見於精神分裂症。

7）象徵性思維

象徵性思維是指把象徵和現實混淆起來，把毫無邏輯關係的具體事物和抽象的概念生硬的聯繫起來，違背常人的思維習慣。如果個體不解釋，別人根本沒辦法理解。

比如：個體不穿衣服來表示自己「心地坦白」。此癥狀多見於精神分裂症。

嗯，思維障礙（1）先講到這裡，明天重點講妄想和強迫思維。是重點！重點！重點！！！！

希望大家可以在了解這些知識的過程中，遇見更美好的自己。

郝小爺，本名郝曉晨，畢業於復旦大學心理學，中科院特邀心理諮詢師，國家二級心理諮詢師，上海心理學協會會員，oh卡執行師，家排師，婚戀情感導師。多年來專註於兩性關係，親密關係的研究，戀愛，婚姻，性，異地戀，出軌，第三者，自我成長等等。

小爺說：遇見更美好的自己，遇見更美好的愛。

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