癲癇發作和抗癲癇葯哪個對胎兒影響大？

患者疑問：

我懷孕了，還在服用抗癲癇葯，是不是要先停葯呢?孕期癲癇發作了，對孩子影響大么?

癲癇女性育齡期懷孕生子，會面臨各種各樣的問題，比正常孕婦更加的困難。她們尤其擔心抗癲癇葯和孕期發作會對胎兒產生影響。對癲癇女性來說，最好是癲癇控制發作後停葯6個月之後懷孕，但很多人達不到這個標準。那麼就需要了解抗癲癇葯和癲癇發作對胎兒及孕婦的影響。

癲癇發作對胎兒影響

癲癇發作尤其是伴有意識喪失的癲癇發作降低胎盤流量，可導致胎兒宮內缺氧，增加新生兒畸形率。

癲癇發作對孕產婦影響

孕期發作可增加妊娠併發症發生，如陰道出血、流產、早產及妊娠高血壓綜合征等。因此醫生推薦癲癇患者在妊娠期要繼續堅持服用抗癲癇藥物，來控制癲癇發作，來防止出現上述不良反應。

癲癇藥物對胎兒影響

抗癲癇藥物對胎兒是有影響的，但是這種影響是在大劑量服用的情況下才會產生影響，如果你按照醫生吩咐的劑量服用，一般不會出現畸形的，一般推薦孕前3個月開始服用葉酸每天5mg,來減少藥物所導致胎兒畸形的風險。

可能造成新生兒出血

有的抗癲癇藥物可以增加維生素K代謝，導致新生兒維生素K缺乏、出血風險增加，推薦癲癇女性在懷孕最後一個月每天口服維生素K10mg。

溫馨提示：妊娠期生理變化可影響抗癲癇藥物的代謝，這個時候就需要定期監測血葯濃度，以指導癲癇藥物調整。分娩後需及時調整藥物，有的妊娠中患者抗癲癇葯加量較大，產後藥物濃度會積聚上升，如果不及時調整可能會出現藥物中毒。

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