老年康復治療原則

老年康復的目的是最大限度地恢復其功能，提高生活自理能力，為實現重返社會的目標創造基本條件。做好這項工作應遵循以下基本原則。

（一）早期治療的原則

早期治療是指從疾病的預防、疾病或殘疾發生後，早期介入康復醫學的手段，以儘可能地避免或減輕殘疾的出現，維護其最佳功能狀態。

早期康復治療，一方面對原發病進行處理，使康復醫學的方法儘早融人整個治療過程中。另一方面要對併發症儘早進行康復醫學方法干預，避免或減輕繼發性殘疾，特別是儘可能地減少廢用綜合征、誤用綜合征、過用綜合征等的出現。

早期康復治療的效果，已經被許多臨床研究工作所證實。一般認為，只要患者病情穩定，沒有康復治療禁忌證，就應該儘早地進行康復治療。早期康復醫學治療與其他臨床醫學治療同步進行，以提高整體治療效果。

（二）主動參與的原則

主動參與有兩個含義。一是把康復醫學的理念和方法主動應用到各類疾病的治療過程中，擴大康復醫學的作用；二是在康復治療中努力爭取患者的主動參與，提高治療效果。前者可實現康復醫學治療與其他臨床醫學治療同步進行，爭取到治療的良好時機，取得理想的治療效果；後者能充分地調動患者的潛能，使得康復醫學的技術和方法能得到更好的應用。

患者的主動參與，對順利完成康復治療起著非常重要的作用。可通過與患者和家屬交談、健康宣教等形式獲得患者的主動參與。既要詳細了解患者的疾病情況、家庭情況、生活情況、參與社會情況、心理狀態等，為其制訂合理的康復治療方案和目標；又要讓患者了解所患疾病及相關的一些知識、康復治療的目的和方法、需要患者完成的內容等，爭取患者的積極、主動配合。

（三）功能訓練的原則

康復醫學是研究患者的功能障礙、伴發功能障礙而產生的各種殘疾，以及提高康復治療效果、改善患者功能障礙、提高患者的生活自理能力的學科。它更加關注的是傷病引起的功能變化，以恢復人體的正常功能為主要目的。這一目的的完成，需要採取各種方法進行功能訓練，提高運動、感覺、言語、心理、日常生活、社會活動等各方面能力。

功能訓練包括針對患者肢體或臟器的功能訓練、輔助器具使用訓練、環境利用能力訓練等多方面，使患者能夠適應家庭和社會生活。

（四）整體康復的原則

康復醫學是在整體水平上開展治療的，把人體視為一個整體來研究功能障礙所帶來的一切問題。以多學科的優勢，在生物、心理、社會各方面進行全方位的治療。

整體康復治療包括兩方面的含義。一是從醫學角度上採取多學科、多專業合作的方式，針對傷病帶來的各種問題進行處理；二是從全面康復的角度上採取醫學、教育、職業、社會的各種方法，解決因殘疾而帶來的各種問題。

（五）團隊方式的原則

康復醫學的特點是多學科、多專業結合起來的小組工作形式進行康復治療。康復醫學所面臨的任務是艱巨、複雜的，任何單一的專業或學科均難以解決因傷病所帶來的全部問題。因此，康復醫學的實踐中逐漸形成了多學科、多專業合作的團隊工作形式，在殘疾的防治工作中起到了非常重要的作用。只有採取這種工作方式，綜合協調地發揮各學科和專業的作用，才有可能改善患者的功能，提高參與家庭、社會的能力，完成康複目標。

（六）提高生活質量的原則

生活質量又稱生命質量，是指人們在軀體上、精神上及社會生活中處於一種完全良好的狀態。提高殘疾人的生活質量是康復醫學重要的目標。這一目標是使殘疾人在軀體土、心理上、社會上、職業上等全面地得到康復，能夠像正常人一樣的生活。

以上內容摘自北京科學技術出版社《老年康復學》

編輯推薦

中國康復研究中心綜合康復科主任主編

促進老年康復醫學發展，提高專業人員知識技能

內容簡介

本書分為九章。第一章為緒論，介紹老年年齡劃分和人口老齡化標準、老年病與老年康復學概念、衰老的相關問題、老年疾病的特點、老年人藥物不良反應及用藥原則、老年康複評定和治療的基本方法。第二章至第九章介紹各個系統主要疾病康複評定、康復治療的方法及老年特有問題的康復管理，內容包括老年心血管疾病康復、老年呼吸系統疾病康復、老年泌尿系統疾病康復、老年內分泌代謝疾病康復、老年運動系統疾病康復、老年神經系統疾病康復、老年特有問題康復、老年康復護理與健康管理等。

作者簡介

桑德春

康復醫學碩士，主任醫師，中國康復研究中心綜合康復科主任，北京康復醫學會副會長，中國康復醫學會老年康復專業委員會副主任委員，中國醫師協會康復醫師分會委員、老年康復專業委員會常務委員，中國老年保健研究會老年康復分會常務委員。發表學術論文四十餘篇，主編、副主編及參編康復醫學專業教材和書籍十餘本。

賈子善

教授，主任醫師，中國人民解放軍總醫院（301醫院）康復醫學中心主任。

現任中國康復醫學會常務理事、腦血管病康復專業委員會主任委員、老年康復專業委員會副主任委員；中國醫師協會康復醫師分會常務委員、老年康復亞專業候任主任委員；《中國康復醫學雜誌》、《中華物理醫學與康複雜志》、《中國康復理論與實踐》、《中國全科醫學雜誌》、《疑難病雜誌》等學術期刊編委。

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