七氟醚對吸煙患者麻醉誘導更安全
梁慶偉，解放軍306醫院，麻醉科
吸煙者對上呼吸道反應更加敏感， 在麻醉誘導的過程中更容易發生咳嗽， 呼吸暫停， 喉痙攣等不良反應，並且在麻醉過程中更容易發生心血管併發症。
有研究對比了濃度為3%和8%的七氟醚對健康自願者的麻醉誘導， 發現使用較高濃度七氟醚時受試者的血壓動力學變化與低濃度時沒有差異。但最近的研究證明吸煙者對喉鏡檢查和插管法具有較強的反射循環反應。吸煙者患缺血性心臟病的風險更高， 因此保證麻醉誘導技術具有合理的心血管穩定性就顯得非常重要。
總之， 七氟醚能夠作為一種麻醉誘導劑安全的用於吸煙者。在開始使用高濃度七氟醚能夠縮短誘導時間， 但不會增加呼吸道併發症， 也不會增加血液動力學干擾。濃度遞增麻醉誘導比濃度為8%時的潮式呼吸會引發更多的併發症。主觀上， 如果使用濃度為8%時的潮式呼吸相比一次性最大呼吸量呼吸麻醉誘導技術更容易實施。
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