日本要靠輸出醫療等軟實力對抗中國？

日本財務省和厚生勞動省將與世界銀行及世界衛生組織（WHO）合作，向發展中國家提供以「全民醫保」為特色的日本醫療系統。此外，還將對收集國民營養狀態等基礎數據和建立醫藥品運輸網提供支援。首先，將與10個國家協商建立制度的事宜。面對在基礎設施建設方面存在感日益提升的中國，日本將通過在醫療系統等「軟實力」方面提供大力支援來進行對抗。

營養師依照飲食記錄對血糖數值異常的50多歲女性（右）提出建議（５月，茨城縣日立市日立綜合醫院）

日本政府12月將與世界銀行、世衛組織、聯合國兒童基金會（UNICEF）及發展中國家的保健事務負責人共同召開會議。屆時日本將表明以建立醫療系統和全民醫保制度為最終目標，支援發展中國家的想法。今後將在發展中國家實施驗證實驗，歸納建立醫療系統的方針和事例。為促進發展中國家普及醫療制度，預計將每2年舉行一次上述會議，確認進展情況。

發展中國家的很多地區都沒有建立保健設施。預防接種和疫苗難以普及，即便突然死亡的人口增加，信息也傳遞不到中央政府，導致應對不及。在上述地區，首先將以日本國際協力機構（JICA）和世界銀行為中心，對建立保健設施和構築信息網提供資金和經驗援助。

其次，將著手定期更新居民的營養狀態和死亡率等數據。在醫藥品的運輸方面，為應對公路和鐵路尚不完善的狀況，還將嘗試構築使用無人機的運輸網。此外，作為保險財源的稅金的徵收方法和建立以社會保險費為資金源的社會保障制度也屬於支援項目。

除了非洲的獅子山、迦納、塞內加爾外，亞洲的越南和柬埔寨等共計10個國家成為本次的支援對象。此外，還將收集如何在阿富汗和蘇丹等政局不穩國家構築醫療系統等的知識。日本政府將與各國協商支援的具體領域。

日本之所以提出在保健和醫療領域提供支援，是為了明確區別於中國。日本此前通過高質量的基礎設施投資支援了亞洲的鐵路、公路和港灣建設。但近年來中國也通過亞洲基礎設施投資銀行（AIIB，亞投行）等增加了貢獻。

2016年，日本與世界銀行合作建立了在傳染病快速傳播時迅速提供資金援助的框架。此外，2017年5月日本國際協力機構還與亞洲開發銀行（ADB，亞開行）簽署了合作備忘錄，將推進保健領域的人才交流和用於上下水管道的合作融資。通過完善保健等領域的制度和機制，日本將加深與各發展中國家的合作。

來源：2017年07月17日 日經中文網

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