中醫辨證：胃炎的分類，引發病因有哪些，日常生活中如何預防

胃炎是由多種不同病因引起的胃粘膜的急性和慢性炎症，它是臨床上常見的疾病，胃病中胃炎的發病率佔到80％以上，因此，胃炎是危害人民群眾健康的常見疾病之一。　

　　　胃炎的分類

　 （一）急性胃炎的分類　　

　　急性胃炎是指各種原因引起的胃粘膜的一種急性炎症反應。

引起急性胃炎的原因很多，有化學原因、物理原因、微生物原因和毒素原因等。

急性胃炎患者常有上腹疼痛、噁心、噯氣、嘔吐和食慾減退等。其臨床表現常輕重不等，但發病均急驟，大都有比較明顯的致病因素，如暴飲暴食、大量飲酒或誤食不潔食物、受涼、服用藥物等。由藥物和應激因素引起的胃炎，常僅表現為嘔血和黑便，一般為少量，呈間歇性，可自止，但也可發生大出血。

另有一些患者臨床上無癥狀，僅在胃鏡下觀察有急性胃炎的胃黏膜炎症改變。

1982年，胃炎會議上將急性胃炎分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎和急性化膿性胃炎四種，尤以前兩種為多見。

（二）慢性胃炎的分類　　

　　慢性胃炎是以胃粘膜的非特異性慢性炎症為主要病理變化的慢性胃病，病變可局限於胃的一部分，也可瀰漫到整個胃部，臨床常有胃酸減少、食慾下降、上腹不適和疼痛、消化不良等。

慢性胃炎無特異性，一般可表現為食慾減退，上腹部有飽脹憋悶感及疼痛感、噁心、噯氣、消瘦、腹瀉等。慢性胃炎的命名很不統一。依據不同的診斷方法而有慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性膽汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、藥物性胃炎、乙醇性胃炎等等。

在胃鏡問世以前，胃炎的主要診斷依據是依靠臨床癥狀和上消化道鋇餐檢查。隨著纖維胃鏡的臨床應用，特別是經胃鏡對胃粘膜的活組織檢查，對越來越多的胃炎有了較明確的認識。

1982年，胃炎會議上根據經驗，將慢性胃炎分為淺表性和萎縮性兩大類。而在淺表性胃炎的命名上，又常常使用病理、部位、形態等含義的詞，如「慢性疣狀胃炎」、「慢性出血性胃炎」、「慢性糜爛性胃炎」、「慢性膽汁反流性胃炎」等等。

1990年8月，在澳大利亞悉尼召開的第九屆胃腸病學大會上，又提出了新的胃炎分類法，它由組織學和內鏡兩部分組成，組織學以病變部位為核心，確定3種基本診斷：①急性胃炎；②慢性胃炎；③特殊類型胃炎。加上前綴病因學診斷和後綴形態學描述，並對炎症、活動度、萎縮、腸化、幽門螺桿菌感染分別給予程度分級。內鏡部分以肉眼所見描述為主，分別區分病變程度。

　 胃炎的病因是什麼?

　　很多患者都覺得自己是莫名其妙就患了胃炎，至於是什麼原因導致自己患病，自己也不是很清楚，醫生認為，引起胃炎的原因主要有：

　　1、飲食不當：長期服用對胃有刺激的藥物、食物及進食粗糙食物或吸煙等。這些因素反覆作用於胃黏膜，使其充血水腫。

　　2、胃黏膜長期淤血缺氧：如充血性心力衰竭或門脈高壓症的病人，胃黏膜長期處於淤血、缺氧，引起營養障礙導致胃炎。

　　3、細菌及其毒素的作用：由於鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的細菌或毒素不斷地被吞入胃內;或胃內缺乏胃酸，細菌易在胃內繁殖，長期作用而引起慢性胃炎。

　　4、精神因素：過度的精神刺激、憂鬱以及其他精神因素反覆作用於大腦皮質，造成大腦皮質功能失調，導致胃壁血管的痙攣性收縮，胃黏膜發生炎症或潰瘍。

　　胃炎注意事項有哪些?

　　經過檢查，如果確認自己患有胃炎，那麼就要及時到醫院進行治療，同時注意做好護理措施，緩解疾病的同時，有助於及時治癒疾病。醫生認為，胃炎患者在日常生活中，要注意以下幾點。

　　1、注意飲食：吃飯定時定量，細嚼慢咽，以清淡、對胃黏膜刺激性小想食物為主，避免辛辣、生冷、堅硬、過酸等刺激性大的食物。

　　2、戒煙戒酒：煙酒會對胃黏膜有損傷，引起粘膜糜爛、充血，從而加重病情，不利於疾病的康復。

　　3、慎用藥物：有些藥物如非甾體抗炎葯，可刺激胃黏膜，引起疾病反覆發作。應慎用或者盡量避免。

　　4、積極治療：患了疾病，應積極治療，不論是急性胃炎還是其他疾病，都不可忽視，以免疾病進一步擴展，累及其它粘膜組織，引起更嚴重的疾病。

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