村醫的健康，誰來守護？

近日，又驚聞有醫生猝死，據了解是一名任職於江西省新余市人民醫院的32歲北大醫學博士。剛看到這個消息的我簡直無法置信，因為距離上個月29日浙江邵逸夫醫院26歲麻醉科規陪醫師去世的消息半個月都不到啊！他們同樣年輕，處在最美年華，事業剛起步，人生初綻放，卻驟然凋謝……

在接受這個令人難過的消息後，我不由想到了我們基層醫生，尤其是處於公共衛生服務和基本醫療「網底」的村醫，不覺更是悲從中來。大醫院醫生的動態，有各大媒體關注報道，瞬間成為熱點，廣而告知。而遠離城市喧囂，在鄉村默默無聞、辛勤耕耘、奉獻了一輩子的他們呢？偶有報道，卻鮮少人知。

2017年5月30日，湖南婁底新化縣水車鎮柳雙村村醫鄭太紅猝死，年僅43歲。

醫師資格證書

據紅網婁底站報道，離世前他已經連續幾天沒有休息，在生命中的最後一夜，鄭太紅前腳剛邁進家門，又接到病人的求醫電話，顧不上吃飯和休息，便背起藥箱趕往20公里外的患者家裡。

村民鄭能甫： 「我岳母是個老病號，7年來，鄭醫生每周至少到家裡來診治一次，一個來回就是40多公里，至今我們還欠著他3864元醫藥費，他從來沒找我討要過，我一定要還上。」

鄰居袁書初：「無論多晚，只要有人求醫，他都會出診。就算偶爾清閑，他也要看醫書，每天夜裡12點還亮著燈。12年來，他為貧困戶看病只收基本藥費，不收診費。即使沒錢，他也不計較，總是先看病救人，經常自己墊錢。」

他離開後，留下了共125筆、累計127869元的賒賬「遺產」。

2016年10月15日，海南澄邁縣村醫李國慶猝死，年僅44歲。

據南國都市報報道，去世前一天傍晚，村民陳愛玉打電話喚李國慶看診。不到半個小時，他的摩托車停到了豪南村的衛生室門前。「我們村裡沒有鄉村醫生，幾年前聽說旁邊的仁里村來了一位鄉村醫生，村民們一起把他請了過來，提供了一間平房，讓他到我們村裡看病。」那天晚上，陳愛玉輸了3瓶針水，李國慶只收了26元錢。

簡陋的衛生室

仁里村委會主任張運江：「2009年李國慶來到村裡，村民們再也不用多走16公里的看病路，他是老人們的『保護神』」。

村民許鳳蓮：「母親活了95歲，最後的幾年全靠李國慶的日夜照料。不管颳風下雨、天黑天亮，只要一個電話，李醫生就趕到家裡為母親看病。母親臨走之前，什麼都不記得了，卻還記得感謝李醫生。」

女兒李蘭雪：「一個電話就得去村民家裡接診，每天住在衛生室里，沒日沒夜。從仁里村出發，無論是去福山鎮，還是金江鎮，路程都是16公里。這段路不通公交，對於村裡的老人，走完這段路，無異於一個挑戰。父親對我說，有我們在，村民們可以少走這16公里的『看病路』，一來一去，就是32公里。」

2011年9月11日，新疆霍城縣格乾溝鄉開干村村醫糟蘭香猝死，52歲。

據亞心網報道，她離世前的那段日子正是脊髓灰質炎防治的關鍵時期，白天挨家挨戶地宣傳，梳理和監督孩子們服糖丸，晚上整理尚未服糖丸的村民資料，安排好第二天的行程。

從醫的36年間，她是開干村和牧業村裡惟一的村醫，負責兩個村子3000餘名村民的健康。直到去世時，她的工資才漲到每月500元，而這500元，拿了還不到1年。在此之前，她所有的收入就是給村民賣葯時的一丁點差價。由於常常賒欠，進葯的本錢還需要家裡的收成來彌補。

在糟蘭香去世後，家人在她的抽屜里發現一沓厚厚的借條，從七八塊到百十塊，全都是村民看病欠的醫藥費，一共5000餘元，相當於一家人半年的收入。

逝者已矣，那些離我們遠去的村醫，願天堂沒有勞累。

在此，我們一起去看看，在荊棘路上前行的村醫群體，他們真實的工作生活狀況。

365天全年無休，24小時隨叫隨到

粉絲留言

繁重的工作，真正的「全科」

基層醫生網網友song660317在帖子中寫到：

我干鄉醫己經二十幾年了，越來越覺得無法幹下去，就我們現在的工作情況與大家交流一下。

1、門診統籌：門診登記、手寫處方、處方錄入電腦、門診報銷登記表，還沒有給病人打針就有四道手續，要求都要一致。

2、公衛工作：公共衛生增至11大類43小類，其複雜程度就更不用說了，我們鎮衛生院將公衛工作全部推給了村醫，國家政策說鄉醫承擔40%工作，國家又沒有明確文件規定哪些工作歸鄉醫干，我看多數地區鄉醫要承擔公衛工作60%-90%工作，就是全部造假也難完成。

3、其它工作：那就更多了，如血吸蟲病普查、結核病人訪查、死亡登記與上報、腫瘤登記與上報、35歲首診測血壓登記、發熱病人登記、傳染病人登記與上報等不記其數登記本與報表，創甲級衛生室等，弄得焦頭爛額。

4、賬本：現如今又出了幾本帳，日生收入帳、基葯進銷存帳、現在流水帳、往來帳等，而且要求都用專業帳本，鄉村醫生又不是會計，能做得好嗎？

5、各種各樣的檢查：更是弄得苦不堪言，今天查門診統籌，明天查公共衛生，後天查基葯，衛生院查、衛生局查、衛生廳查、藥檢局查、紀檢查等大大小小単位一年之中不知多少。

由於本人水平有限，寫此帖的目的，意在表達心中煩悶，身體特感疲乏，不知大家是否有同感！

基層醫生網原帖

每況愈下的身體狀況

綜上，身心皆疲，是我們醫生成為猝死高發人群的重要原因吧！

結語

鄭醫生、李醫生、糟醫生的辛勤一生，是中國近百萬村醫真實生活的縮影。

我們，是村醫。

我們做不了大手術，承擔不了科研項目，培養不了專業人才。我們只有不充裕的荷包和破舊的賬本，許多村民都過上了富足生活，而我們的收入也許供不起家裡一個小孩的普通開支，但當碰到了貧困患者，我們誰沒有賒過賬、墊過費用呢？

我們只有初級診療，無論颳風下雨、酷暑嚴寒，不管山山水水、溝溝岔岔，只要村民一個電話，就立馬出診，哪怕路途幾公里、十幾公里、甚至幾十公里呢？

我們只有24小時在崗和365天日日平凡的堅守，一頓合家團圓飯，一個安穩的覺，一天假期，什麼時候不會那麼奢侈呢？

但我們也是普通人啊，這樣長期繁重無休止、有壓力的工作會讓我們身心疲憊啊，會讓我們變得容易生病、增加我們猝死的風險啊！我們築牢著村民健康的第一道防線，那我們的健康呢，誰來守護？

村醫，為我國廣大農村地區健康衛生事業做出了很大貢獻，而且現在很多村醫已步入老齡階段，他們的工作生活、健康狀況是需要有人去關注、關懷、關愛的！願有更多人能理解村醫的工作，能體諒村醫的難處，能看到村醫這個群體付出的努力！

來源：紅杏e生

作者：陳情

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