中醫治療小腿慢性潰瘍

病例：羅某，女，75歲，退休幹部，小腿瘙癢、糜爛一年。

現癥狀：雙下肢小腿內側對稱性瘙癢糜爛，皮膚髮熱、色紅，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

既往史：患膽囊炎30年。

中醫診斷：鐮瘡（濕熱夾風）。

治法：祛風化濕，解毒涼血。

處方：地膚子30克，蛇床子15克，苦參10克，丹參20克，丹皮10克，赤芍藥20克，紫草10克，連翹20克，紅花10克，蒼朮10克，白鮮皮10克，生薏仁30克，生甘草6克。共3劑。

二診：患者自訴前二劑服後癢甚，第三劑服完後癥狀大減，口苦納差，大便溏，舌苔脈象無變化。

處方：荊芥10克，地膚子30克，龍膽草3克，虎杖15克，黃芩15克，丹參20克，赤芍藥20克，紅花10克，白鮮皮10克，生薏仁30克，蒼朮10克，茯苓20克，雞內金15克，黃芪30克。共3劑。

囑咐患者避風寒，忌油膩辛辣之物。後電話隨訪，患者告之疾病痊癒。

體會：小腿慢性潰瘍，祖國醫學稱之為鐮瘡，因患病後經久不愈故俗稱「老爛腿」。此病患者多素體虛損，與風、濕、痰夾熱夾瘀有關，或因皮膚破傷、蟲咬、濕疹等，或勞累耗傷氣血致下肢經脈瘀滯不暢，漸失所養而誘發。隨著中藥藥理研究的深入，結合中醫病因病機辨證治療，取得了較好的療效。

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