北美脊柱外科:手術是治癒脊髓型頸椎病唯一方法
脊髓型頸椎病是由於頸椎椎體退化及相鄰軟組織的退變造成了對脊髓的直接壓迫,加上劇烈的運動或長期的不良姿勢等動態因素的影響,導致脊髓受壓或脊髓缺血,繼而出現脊髓功能障礙的頸椎病類型之一。脊髓型頸椎病雖少見,但癥狀嚴重。據統計,脊髓型頸椎病約佔各型頸椎病的10%~15%。
一、癥狀:下肢疼痛、麻木不可忽視脊髓型頸椎病
在很多人的認知中,頸椎病意味著頸椎出現不適。通俗來說,脖子不舒服的時候,很多人便會認為自己得了頸椎病。但是,脊髓型頸椎病作為頸椎病的一種類型,主要癥狀並不是頸部癥狀,而是脊髓壓迫後出現的下肢疼痛、麻木。
第四軍醫大學唐都醫院脊柱神經外科李維新教授表示:「脊髓型頸椎病患者不表現出明顯的頸部癥狀是本病誤診、漏診的重要原因之一。但是患者一定要明確,脊髓型頸椎病患者如果治療不及時極有可能導致患者出現大小便及性功能障礙,甚至四肢癱瘓。」
當日常生活中出現:①一側或雙側下肢疼痛、麻木、無力、踩棉花感;②下肢痙攣、行走困難;③雙側上肢的疼痛、酸脹、麻木、無力、燒灼感等感覺和運動障礙;④排尿困難、尿瀦留或尿失禁等癥狀時,應該注意不可忽視脊髓型頸椎病可能,一定要及時到脊柱神經外科明確診斷!
二、禁忌:脊髓型頸椎病嚴禁按摩
按摩是頸椎病保守治療中的重要組成部分,但是需要提醒的是:在沒有確診前,一定不要盲目按摩!因為脊髓型頸椎病按摩的話,甚至可能導致患者癱瘓!
脊髓型頸椎病患者已經出現頸椎結構器質性病變,如果隨意做「旋轉『側搬』脖子」等按摩動作可能會造成頸椎附件的骨折、髓核組織的脫出、壓迫神經,甚至導致患者癱瘓!
三、治療:手術是治癒脊髓型頸椎病唯一方法
臨床上,不少脊髓型頸椎病患者在確診之後任憑脊柱神經外科醫生費盡口舌,就是不肯按照診療建議手術。
在脊髓型頸椎病的治療中,脊柱神經外科醫生主張「脊髓型頸椎病一經發現應該立即手術」。主張儘早手術的理由在於頸椎病造成的脊髓損傷是不可逆的,壓迫時間越長、越嚴重,癥狀不斷加重,治療和恢復較難。
此外,北美脊柱外科發布的脊髓型頸椎病的治療指南中明確指出「手術是治癒脊髓型頸椎病唯一方法」所以,對於患者而言,無論是出於減小脊髓損傷還是根治疾病的目的,都應該根據醫生的建議,儘早手術!


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