烏龜殼和鱉甲長得很像，那麼藥用作用是不是一樣呢？

很多人都分不清楚烏龜和鱉，人們經常把「烏龜王八」連在一起說。的確，這兩個動物長得有些相似，生活的環境也很相似。很多地方的諺語和歇後語就這樣的說法，叫做「烏龜莫笑鱉，都在泥中歇」，還有「烏龜笑鱉爬，彼此一樣」。表達的都是貶義，前者說的是兩個人糟糕的處境一樣，後者說的兩個人的行為一樣。但是，烏龜和鱉真的是那麼相似嗎？其實，在中藥當中就有很大的不同，今天就給大家介紹中藥龜甲和鱉甲。

鱉甲，味咸，性微寒。歸肝、腎經。具有滋陰潛陽、軟堅散結、退熱除蒸等作用。常用於治療陰虛發熱、勞熱骨蒸、虛風內動、經閉、癓瘕、久瘧瘧母等病症。用法是搗碎先煎，一般用量為9-24g。

鱉甲用於治療陰虛陽亢導致的頭暈目眩，常與天冬、白芍、赭石搭配，如鎮肝息風湯。治療陰虛內熱，出現骨蒸潮熱、盜汗遺精者，與熟地黃、知母、黃柏配伍使用，如大補陰丸。治療陰虛風動，神倦瘈瘲者，與阿膠、地黃配伍，起到柔肝息風的效果，如大定風珠。

治療肝腎陰虛，導致筋骨萎軟，腰膝酸軟無力者，可以與熟地、知母配伍，比如虎潛丸。治療陰虛血熱，迫血妄行，沖任不固出現的崩漏、月經過多者，與梔子、黃芩、地黃、地榆等清熱涼血藥物搭配。

治療溫病後期常用青蒿鱉甲湯，治療邪伏陰分、陰液耗傷、夜熱早涼、熱退無汗的病症，與牡丹皮、地黃、青蒿配伍。還可以治療癥瘕積聚，久瘧瘧母，此時一般與丹皮、桃仁、土鱉蟲等活血化瘀、行氣化痰的藥物配伍。

龜甲，味咸、甘，性微寒。歸肝、腎、心經。具有滋陰潛陽、益腎強骨、養血補心等作用。常用於治療陰虛潮熱、骨蒸盜汗、頭暈目眩、虛風內動、筋骨痿軟、心虛健忘等病症。先煎，一般用量為9-24g。

龜甲首要作用是滋補肝腎之陰，這一點的作用龜甲和鱉甲十分相似，鎮肝息風湯、大補陰丸、大定風珠這三個方子都是龜甲鱉甲同用。龜甲在補益腎精強健脛骨方面有很好的作用，比如治療腎虛脛骨萎弱、腰膝酸軟、四肢乏力及小兒雞胸、囟門不合等症的虎潛丸，也是和鱉甲一同使用。

治療小兒脾腎不足，陰血虧虛，發育不良，常與紫河車、鹿茸、山藥等補脾益腎、益精養血的藥物配伍。治療陰血虧虛導致血不藏神，心腎失養，出現驚悸、失眠、健忘，常與石菖蒲、遠志、龍骨配伍使用。還可以治療陰虛血熱，沖任不固的崩漏、月經過多等症，與滋陰清熱、涼血止血藥物配伍。

鱉甲與龜甲，都能補肝腎之陰而退內熱，又可以潛降肝陽而息內風，是治療陰虛發熱、陰虛陽亢及陰虛風動等證的常用藥物，但是龜甲的滋陰功能比鱉甲強，而鱉甲的退虛熱作用優於龜甲，是治療陰血發熱的要葯，還能軟堅散結，治療癥瘕積聚及瘧母等病症。所以在中醫當中「烏龜莫笑鱉」，其實是各有優劣。

【本文由「金蘭中醫學社」特約作者柳池授權發表，圖片來源於網路。原創作品，未經許可，請勿轉載】

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