皮膚有白斑，那可不一定就是白癜風！

來源：大河健康報

在鄭州市中心醫院皮膚科（鄭州市皮膚病醫院）門診，不少患者前來諮詢這樣的問題：「我這兒有塊白斑，不會是白癜風吧？」鄭州市皮膚病醫院副主任醫師陳自學表示，白癜風是一種常見的皮膚黏膜色素脫失症，但是皮膚表面出現白斑，並不都是白癜風。不少皮膚病易與早期白癜風混淆，一定要注意鑒別。

1、這些皮膚病易與早期白癜風混淆，可做皮膚CT確診

陳自學表示，白癜風是一種後天性疾病，天生就有的白斑一般不會是白癜風。典型的白癜風，早期一般有脫色不完全、邊緣模糊損害的癥狀。最容易和白癜風混淆的，就是無色素痣、貧血痣和花斑癬。

兒童白斑，大多是無色素痣和貧血痣。無色素痣呈花瓣樣，非乳白色，在出生時或出生後不久發病，損害往往沿神經節段分布，邊緣多呈鋸齒狀，周圍無色素增殖暈。

貧血痣是一種先天性減色斑，多在出生時即已存在，終生不變，摩擦白斑處後不變紅，這是與白癜風的最大區別。花斑癬的淡白色斑常常發生於面頰、額及眉間，極易與早期白癜風混淆。

早期白癜風大多沒有癥狀，很容易被忽略，對於邊界模糊而又無色素再生的初期白斑，有時難以辨認，不能早期診斷，需要一段時間來密切觀察白斑的顏色以及邊界變化，用過濾紫外線燈（Wood燈）檢查白癜風表皮色素的變化。此外，還可做皮膚CT檢查，直接掃描出白斑皮膚黑素細胞的數量或是否存在，對白癜風治療過程中色素生成情況進行監測。

2、白癜風為多因性疾病，與遺傳、免疫功能等有關

白癜風的發病原因因人而異，有的患者病因單一，有的患者多種因素共存，有的患者找不到任何誘發原因。 陳自學表示，大多數人的白癜風，是具有遺傳素質的個體在多種因素激發下表現出的免疫功能、神經精神等方面的紊亂，導致酶系統抑制或黑素細胞破壞，或使黑素體生成或黑化出現障礙，導致色素脫失。

白癜風能發生在全身任何部位的皮膚上，損害處皮膚出現顏色減退、變白。好發於易受摩擦及陽光照射的暴露部位及褶皺部位，特別是顏面部、頸部、腰腹部、骶尾部、前臂伸面與手指背部等。初期的白斑多為指甲至錢幣大小，近似圓形、橢圓形或不規則形，數目不定，可持續數周之久。

3、白癜風初期治療效果較好，夏日做好防晒、預防複發

陳自學指出，在白癜風發病初期，白斑面積較小，皮損尚有未完全破壞的黑素細胞，此時治療，四周正常皮膚的黑素細胞可向白斑區移行，使白斑消失，縮短療程，可有較好療效。

因此，在白癜風治療過程中，醫生與患者的溝通是非常重要的環節，能幫助醫生對患者病情進行正確評估。只有詳細知曉了患者病情，醫生才能在不同時期，準確為患者選用包含外用、口服、光療在內的個性化治療方法。

陳自學提醒患者，白癜風治療暫時還做不到一次治癒永不複發，白斑消失也不意味著徹底治癒。日常生活中，患者要避免情緒波動，及時複查，夏日做好防晒，預防複發。

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