老便秘怎麼治？先救你的腎和脾！此方一出，我豁然開朗

本文理論依據：《黃帝內經》、《脾胃論》、《本草經疏》、名老中醫張鶴一用藥心法

論岐黃之道，謀蒼生之福，歡迎走進「精誠名醫匯」。列位看官，今天要為你說上一病，乃是習慣性便秘。注意，這種習慣性便秘，多發生在中老年、老年以及個別年輕女子身上。身體壯熱之人出現便秘，當不在本文討論之列。

閑言少敘，老規矩，我們把一張良方獻給你。從中，我們可以窺探祖國傳統醫學對習慣性便秘的治療理念——

準備中藥肉蓯蓉30克，桑椹15克，何首烏30克，黃芪20克，白朮20克，當歸20克，生地黃20克，桃仁12克，郁李仁12克，枳殼12克，枇杷葉15克。將這些藥物水煎取葯汁服用，每日一劑，中病即止，不必盡劑。

列位看官，本訂閱號「精誠名醫匯」為您介紹的每張方子，都是有著嚴格出處和臨床實踐的。上面這張方，乃化自我國著名老中醫張鶴一的用藥心法，是他老人家的經驗方的化裁與變化。此方曾經被刊載於《張鶴一醫案醫話集》中，為後世醫家所青睞、推崇，竟成治療習慣性便秘的一張臨床效方。

其實，上面這個方法，用藥十一味，看似複雜，實際上思路還是十分清晰可鑒的。這就是，想治便秘，先調脾腎！

列位看官，君不聞，脾主運化，為一身傳導、輸送的關鍵中樞。如果脾的運化失職，那麼五穀輪迴之物哪裡還能順利排出？再說那腎，為水臟，主五液，關乎一身之陰津疏布。如果腎陰虧虛，必然導致全身津液匱乏。既然如此，腸道豈能潤滑而通便？上述道理，列位看官應該十分明白了。所以說，上面這張方，就從調理脾腎入手了。

列位看官，你且目及前三味葯，肉蓯蓉、桑椹、何首烏，都是滋補腎陰、腎精的良藥。其中的肉蓯蓉，性味甘、咸，溫，入腎、大腸經，功在補腎陽，益精血，潤腸通便。《本草經疏》句說：「肉蓯蓉，滋腎補精血之要葯」。再說那桑椹，性味甘、酸，寒，入心、肝、腎經，功在補血滋陰，生津潤燥。腎陰不足者用桑椹，恰到好處。還有那何首烏，性味苦、甘、澀，溫，入肝、心、腎經，功在補肝，益腎，養血，祛風。《本草綱目》贊曰：「何首烏……腎主閉藏，肝主疏泄，此物氣溫味苦澀，苦補腎，溫補肝，能收斂精氣，所以能養血益肝，固精益腎」。凡肝腎津血虧虛，用何首烏，乃是正道。這三味藥用在這裡，就是養好腎精、滋補腎陰、充實肝血。這是治療的第一步。

第二步，我們得健脾了。所以，我們用黃芪和白朮。這兩味葯，都是健脾的要葯。那黃芪，健脾、補中、益氣、固表，脾虛不運者，最適合用黃芪。那白朮，補脾，助運，提高脾的功能。脾的運化有常，就不愁傳導無力了。

益腎和健脾之後，治療完成了一大半。接下來，錦上添花，我們對其他方面適當兼顧。

首先，我們好好養血。列位看官，這習慣性便秘患者，血虛、血虧者，佔了大多數。這也難怪。血虛血虧，津液自然無法充盈。如果血運充分，大腸傳導自然如魚得水。如何養血呢？我們用當歸、生地黃、桃仁三味葯。話說那當歸，性味甘、辛，溫，入肝、心、脾經，功在補血活血，調經止痛，潤腸通便。說血虧血虛，不用當歸，是講不通的。還有那生地黃，功在滋陰清熱涼血，同時兼補腎精。再說說那桃仁。它性味苦、甘，平，入心、肝、大腸經。功在活血祛瘀，潤腸通便。如果說當歸重養血，生地黃重涼血，那麼桃仁就重活血了。君不聞《本經逢原》說得好：「桃仁，為血瘀血閉之專葯。苦以泄滯血，甘以生新血」。這三味藥用在一起，實在是對血形成了全方位、立體式的滋養，令人欣慰。

血養好了，我們接下來治理一下腸道。畢竟，腸道作為傳導大便的主要器官，對習慣性便秘而言有著不可推卸的責任。所以，我們用郁李仁和枳殼。那郁李仁，性味辛、苦、甘，平，入脾、大腸、小腸經，功在潤燥滑腸，下氣，利水。它是治療腸燥便秘的要葯，潤腸之功不可小視。還有那枳殼，性味苦、辛、酸，溫，入脾、胃經，功在理氣寬中，行滯消脹。如果說郁李仁能潤腸，那麼枳殼就在於寬腸、行氣。一個負責潤，一個負責導，腸道的問題，可以解決。

最後，我們還用了一點紫菀和枇杷葉。這兩味葯的功能，列為看官記住，就是清肺、宣解肺氣。這是為什麼？君不聞，肺與大腸相表裡。如提壺揭蓋一般，只有將華蓋之臟肺宣解開，才能讓大便順利導出。此中道理，不難理解。

列位看官，經過上面一番分析，這習慣性便秘怎麼調養，您該心中有數了。此篇文說一開始提到的小方，您如果能在中醫師辨證指導下適當加減應用，對改善病情是可以期待的。畢竟，它凝集了祖國傳統醫學對此病的深刻認識，而且治療起來重點突出，照顧周全。切記，腎陰虧虛、腎精不足而脾失健運者用之，效果斐然。

全文完。您有何高見？請在評論區暢所欲言。

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