甲狀腺結節、甲狀腺瘤、甲狀腺癌，你能分清嗎？

文丨葯療君 王朋陽 編 丨喬喬 圖 丨網路

甲狀腺疾病中，甲狀腺結節、甲狀腺瘤、甲狀腺癌這三種疾病，是很容易被混淆的，很多患者自己對這幾種疾病也是傻傻分不清楚。

甲狀腺結節？甲狀腺瘤？甲狀腺癌！傻傻分不清！

統計分析約60%以上的人通過高解析度的超聲檢查都可以發現甲狀腺結節，但不要恐慌，甲狀腺結節是有良惡性之分的，良性的結節包括結節性甲狀腺腫 、甲狀腺腺瘤等，惡性的則以甲狀腺癌為主，也就是說，甲狀腺瘤、甲狀腺癌在甲狀腺結節的範疇之中，甲狀腺結節是甲狀腺內腫塊的一個統稱。

極少會發展為甲狀腺癌

只有極少會發展為甲狀腺癌！由於沒有明顯的癥狀，甲狀腺結節通常是在體檢時發現，也有少數結節是大到自己可以感覺到凸起引發吞咽或呼吸困難。

甲狀腺結節中95%為良性的，它們沒有健康危害，也沒有必要手術，手術的創傷和風險都很大，但很多醫院卻要求患者切除造成而過度醫療！但也不能不重視，因為很多人認為不痛不癢的，治不治都無所謂，結果發展為甲亢！瘤體變大造成呼吸困難吞咽困難，甚至癌變！

甲狀腺結節癌變的比例大約是5%，不過也不必太擔心，因為超過80%以上又屬於預後很好的乳突型甲狀腺癌，95%以上的乳突型甲狀腺癌患者有20以上的生存期。

甲狀腺瘤的常見5大檢查

1.甲狀腺功能檢查：甲狀腺腫瘤一般均在正常範圍，少數病人可出現甲狀腺功能亢進癥狀，個別發生退行性變時可有甲狀腺功能減退。

2.超聲波檢查：可發現腫瘤的局部改變，在檢查中可明顯區分是囊性或實質性結節。

3.131I甲狀腺掃描：可發現腫瘤的結節陰影，隨其功能的不同，可有熱結節、溫結節、涼結節、冷結節之分。甲狀腺腫瘤以冷結節居多。

4.甲狀腺x線攝片：x線檢查中可觀察氣管有無移位被壓的跡象，甲狀腺平片則可了解腫瘤有無鈣化，良性腫瘤較少有鈣化，而癌腫發生鈣化的較多，其鈣化陰影呈磨玻璃狀，邊緣多不規則，這對腫瘤的性質判明有一定幫助。

5.病理檢查：有助於甲狀腺腫瘤病理性質的確定。但目前對甲狀腺針刺活檢在診斷甲狀腺惡性腫瘤中的地位意見不一，有的學者認為必須除甲狀腺炎外始可進行。

甲狀腺結節病人生活注意

（1）定期檢查：甲狀腺結節病人應定期去醫院檢查，觀察甲狀腺結節的狀態，甲狀腺激素水平如何，以明確是否需要修正治療方案。

（2）飲食注意：甲狀腺結節的患者應注意飲食上碘的攝入，以避免短時間內攝入大量碘，而誘發甲狀腺功能亢進。但如果攝入過少，也可引起結節增大。因此，最好能諮詢專業醫生。如海帶、紫菜等海產品的碘含量很高，應該避免在短時期內吃得過多。

（3）年輕的生育期女性，應常照鏡子，留心觀察脖根是否變粗，或是定期通過B超、體檢確定甲狀腺情況。

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