關於精索靜脈曲張你必須知道的知識

每個人的生命，都和小小的「蝌蚪」密不可分。然而，一些疾病就可能導致這些「小蝌蚪」失去活力甚至死亡，精索靜脈曲張就是其中一種。在我們男人的陰囊內，左右分別連接著一條由動脈、靜脈和輸精管組成的精索。精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲。

一、發生原因：一是本身「先天不足」，精索內靜脈壁及鄰近的結締組織薄弱或提睾肌發育不全，精索內靜脈沒有了依託；人們的日常活動經常處於直立的姿勢，精索內的靜脈血液必須克服自身的重力自下向上迴流，如先天精索靜脈瓣缺如或功能不良會導致血液反流。二是後天不良因素影響，如體力勞動或體育鍛煉時用力過猛，長時間的行走、站立或過度疲勞等，從而誘發靜脈曲張。

二、癥狀：精索精脈曲張通常無癥狀，多在常規體檢時發現，或在自我體檢時發現陰囊無痛性蚯蚓狀團塊，或因為不育就診時發現。精索靜脈曲張帶給男人的傷痛主要是伴有墜脹感、隱痛、不適等癥狀，久站、步行後癥狀可加重，平卧後可緩解或消失。可合併有下肢靜脈曲張、痔等疾病。

三、治療手段：

（1）要注意生活、作息規律，適當運動。

（2）針對精索靜脈曲張的藥物：七葉皂苷類及黃酮類，如邁之靈，可以恢復靜脈管壁的彈性和收縮功能，改善由精索靜脈曲張所引起的癥狀，如睾丸腫脹、疼痛等。

（3）改善癥狀的其他藥物，針對局部疼痛不適患者，可以使用非甾體類抗炎葯，如消炎痛、布洛芬、辛諾昔康等。

（4）改善精液質量的藥物，如抗氧化藥物、植物葯及中藥類，能夠在一定程度上改善精液質量及睾丸腫痛癥狀。

（5）可使用陰囊托抬高陰囊，也可使用物理降溫法，如冷毛巾敷。

（6）食用富含維生素的蔬菜水果。

（7）顯微外科手術治療。

文/中日友好醫院男科 崔天薇

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