會測血壓嗎？擼起袖子測可能得到「假血壓」

高血壓是臨床多發病之一，常被稱為「無聲殺手」。根據《中國心血管病報告》顯示，我國高血壓患者約為2.7億，嚴重威脅國民健康。如何科學地測量血壓、何時測量血壓最準確等方面內容，與您一起變身成為健康知識小達人，將健康進行到底！

擼起袖子測血壓？可能讓你得到「假血壓」

別擼袖子。許多人習慣將袖子擼起來測量血壓，這會將上臂裹得太緊，從而使血壓比實際要低。為了避免測量偏差，同時減少脫衣服的不方便，可以隔著一層襯衣或內衣來測量。有研究顯示，只要衣服厚度不超過0.5公分，不會對測量結果造成影響。

上臂式更好。一般來說，上臂式電子血壓計更適合居家使用。它的操作難度小於水銀血壓計，也不像手指式、手腕式血壓計存在準確性差的問題。上臂式血壓計的優勢還在於，袖帶壓迫的是上臂的肱動脈，測量血壓的胳膊更容易做到與右心房平行。

取2次平均值。一般建議的是，血壓每回最好測3次，每次間隔1~2分鐘。由於第一次的血壓值多數情況下偏高，建議去掉，取後兩次的平均值。

在家測血壓抓住4要點

第一，選臂式血壓計。測量血壓最好使用臂式血壓計，它的測量誤差比較小，尤其是老年患者動脈硬化較明顯，如果採用腕式血壓計或手指式血壓計測量，結果易發生誤差。

第二，電子血壓計操作更簡單。居家測量血壓時，推薦使用電子血壓計，其簡單易操作，測量的誤差比較小。

第三，每年校準一次。血壓計在使用期間需根據說明書定期校準，一般每年一次，以保證準確度。此外，測血壓時，如果出現血壓值連著幾天變高或變低，就應懷疑血壓計是否出了問題或者電池出現了問題，及時校準、更換電池或者及時充電對保證血壓計的準確性很重要。

第四，標準更嚴格。測血壓時，無行動障礙者應坐著，最好選有靠背的椅子，放鬆休息至少5分鐘後再測血壓。測量的關鍵是，要將捆綁袖帶的上臂放在桌子上，捆綁袖帶處與心臟保持在一個水平線上，兩腿放鬆，自然落地。每日早、晚各測量2～3個讀數，上壓（收縮壓）和下壓（舒張壓）各取平均值，測量時每 次間隔1分鐘；初診、治療早期或治療方案調整時應在就診前連續測量5～7天；血壓控制良好時，每周測量1天。一般來說，家庭血壓往往低於診室血壓，所以懷疑出現高血壓的標準應當更加嚴格，一般來說，家庭血壓≥135/85毫米汞柱時就應懷疑出現高血壓。建議大家將每次測量結果完整地記錄在筆記本上。具體內容應包括：測量日期和時間、收縮壓、舒張壓、脈搏，特殊情況下（如頭暈）的血壓值，也應記錄。下次就診時，可提供給醫生做參考。

五種情況下趕緊測血壓

1.作息紊亂。有些人由於工作原因，作息時間十分不規律，連續的熬夜加班可能會使血壓突然升高。如果加班不能避免，就應及時測血壓。臨床上遇到一個典型案例：35歲的小周是一名軟體工程師，熬夜加班是家常便飯，加上工作壓力大、生活不規律，年紀輕輕就有了高血壓。這天，他通宵加班寫完程序，睡一小會兒後起來，覺得頭暈腦脹，耳朵里嗡嗡響，趕緊喊愛人來幫他測了下血壓，發現高壓已飆到180。

2.吸煙喝酒。大量吸煙、喝濃茶或濃咖啡等也可引起血壓升高，這是因為尼古丁、茶鹼、咖啡因這些物質能夠興奮交感神經系統，使心率加快、血壓升高。飲酒對血壓也有不小影響。因此，飲酒後一定要及時測血壓，不要擅自服降壓藥。

3.情緒波動。情緒起伏較大，如極度興奮、悲傷，或焦慮、抑鬱等不良精神狀態可直接引起血壓升高。如果遇到影響情緒的重大事件，要警惕血壓突然升高的可能性。另外，一些因其他疾病需要手術治療的患者，常常由於緊張而在手術之前或手術台上血壓突然升高。

4.氣溫突變。換季或氣溫變化較大時應加強血壓監測。部分高血壓病人在冬季天氣寒冷時血壓會突然升高，而夏天天氣炎熱、出汗較多、飲水較少時血壓會驟然下降。也有部分高血壓病人由於天熱造成睡眠障礙、心情煩躁，血壓反而會升高。

5.合并其他疾病。如果患者存在疼痛、排便困難（如急性尿瀦留、便秘）等，血壓往往會突然升高，而急性心衰、急性心梗、大量失血、嚴重嘔吐、腹瀉等疾病則會造成血壓突然下降。另外，高血壓如果為原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、慢性腎臟病、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病引起，稱為「繼發性高血壓」，這類病人的血壓波動會較大。高血壓病人如果發現自己血壓起伏不定，吃藥也難以控制，應考慮到繼發性高血壓的可能，並及時就醫。

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