鮮胚VS凍胚哪個更好孕？3張大數據還你成功率的真相

最新 07-05

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究竟是移植鮮胚還是凍胚好呢？凍胚會不會容易失敗？這是每一個做試管嬰兒的人最關心的成功率的事兒。

在聊到凍胚與鮮胚之前，我們首先了解試管嬰兒的成功率是怎麼計算的。

我國成功率計算方法

試管嬰兒的成功率有多種計算方法，中國常用的計算方式是：成功懷孕次數/移植周期數 x 100%，移植周期數指的是進入步驟的周期，經過促排沒有取到卵或沒有可移植胚胎的不算。

按照上述計算方法，我國試管嬰兒成功率可達45%，並不是指100對做試管嬰兒的夫婦有45對可成功懷孕，而是指做100次手術有45次成功懷孕的機會。

這樣的成功率計算方法科學嗎？

我們知道，即使成功懷孕，也還會面臨著流產的風險。目前10%~15%的女性懷孕後會發生流產。試管嬰兒移植後，很多人雖然成功著床，但是過後都發生胎停的現象。對於求子心切的夫妻來說，唯有寶寶健康出生才有意義。採用懷孕率的計算方法，並不能解決實際問題。

國際：以「成功出生」為唯一標準

目前，國際上採取了以「成功出生」為主要指標的計算方式。美國的SART，都會以此來統計美國每年的試管嬰兒成功率，並公之於眾。

SART中文叫輔助生殖技術協會，是美國權威的輔助生殖專業組織，也是全美最大的輔助生殖協會。它就像輔助生育王國的「大帳房」，致力於統計和公示試管嬰兒這項技術的成果，全美90%的生殖醫學中心都要定期向SART彙報數據，並接受其監督。如果一家診所在SART都查不到信息，那就小心了。

SART每年春季都會發布2年前的全美認證輔助生殖機構的統計數據，全面展示和分析美國試管嬰兒技術的應用情況，是全美及海外就醫者值得參考的權威數據。

前段時間，最近SART就發布了2015年全美試管嬰兒的大數據：

全美接待患者中成功出生的統計

計算方式：成功出生次數/接待患者總人數 x 100

這份數據以總人數為研究對象，可以看出，年齡是影響成功率的主要因素。35歲以前，通過試管嬰兒成功生下寶寶的幾率有近6成。而35歲以後，成功率則不斷下降。42歲以後功生下寶寶的幾率只有4.5%。

全美進行總周期數中成功出生的統計

（包括鮮胚與凍胚）

計算方式：成功出生次數/移植周期數 x 100%

這份數據更聚焦到單個患者，就是說在美國進行1次試管嬰兒周期，如果在35歲以下，你將有近一半的機會成功生下寶寶。可見，年齡仍是重要影響因素。

下面，是大家最關心的凍胚的成功率：

全美移植凍胚中成功出生的統計

（包括冷凍超過一年以上的凍胚）

計算方式：成功出生次數/凍胚移植總數 x 100%

通過數據我們可以看出，凍胚的成功率相當可觀。移植1次凍胚，有4成的機會成功生下寶寶。尤其對於40歲以上的高齡女性，凍胚反而有更好的效果，達到了近3成的成功率，比移植鮮胚的還高。其實不難理解，移植凍胚給了女性更多時間去調養身體，所以讓成功率反而更有保障。

其實，不管鮮胚還是凍胚，對成功率是沒有影響的。試管嬰兒的成功率主要跟年齡、胚胎質量、移植手術成功與否以及子宮內膜厚度有關。在試管嬰兒的整個治療中，鮮胚和凍胚各有其長處和局限性。

鮮胚移植

如果你的年紀輕，胚胎質量好，內膜厚度好，體內激素水平良好，一切準備就緒，推薦鮮胚移植。

對於渴望對寶寶已久的患者來說，如果手術成功，各項指標良好，那麼移植鮮胚將有效縮短治療時間，更快地擁有自己的寶寶。

如果你身體狀況沒有達到最佳，即使胚胎質量很好，也不要貿然移植鮮胚。

在治療過程中很容易因為促排卵藥物會使體內激素水平變得不穩定，同時子宮內膜厚度不理想，這時移植鮮胚很容易發生著床失敗。

如果你總是壓力很大，害怕失敗，不妨先將胚胎凍起來，給自己時間去調整。

情緒也是影響成功率的重要因素。如果你總是擔驚受怕，不能很好的排解自己的情緒，那麼就先將胚胎凍起來吧，等到自己能夠心平氣和的面對懷孕這件事再移植，這不僅是對自己負責，更是對胚胎寶寶負責，很多移植失敗的都是由於過度焦慮導致的。

凍胚移植

1、適合卵巢過度刺激綜合征的患者

卵巢過度刺激綜合征是指在促排後（取卵後）發生腹痛、腹瀉、腹脹、噁心等現象。中度和重度的卵巢過度刺激綜合征將引發腹水，必須入院治療。這時不得不將胚胎冷凍起來，待患者身體恢復好後在進行移植。卵巢過度刺激綜合征會引起患者體內的激素紊亂，如果貿然移植，成功率微乎其微不說，更是白白浪費胚胎。所以對於發生過卵巢過度刺激綜合征的患者，不管是輕度、中度、重度，務必要等身體恢復到最佳狀況手，再進行移植。

2、適合子宮內膜需要調養的患者

子宮內膜厚度對著床影響重大。如果子宮內膜厚度不佳，請果斷選擇冷凍胚胎，待內膜調養到理想厚度後再移植。

3、為複雜的基因檢測留出更多的時間

如果患者希望通過第三代試管嬰兒技術——植入前遺傳學診斷（PGD）或者植入前遺傳學篩查（PGS）來確定最適於移植的健康胚胎，凍胚移植可以為檢驗預留更多的時間。

對於凍胚移植的更多注意事項，歡迎移步：人工周期VS自然周期，凍胚移植怎麼選？

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