流感季節來臨，腎友應該去接種流感疫苗嗎？全方位解讀

作為抵抗力普遍比一般人群差、流感如果爆發，最容易「躺槍被傳染」的腎友們，一定十分關心流感季節來臨，如何才能做到積極有效的應對！由腎上線醫生團提供的這篇文章為大家解答。

1、預防流感，最有效的辦法是打流感疫苗

流感每年在我國季節性流行，導致大量發病、住院和死亡。

流感的住院和死亡病例，主要發生在孕婦、嬰幼兒、老年人和慢性基礎疾病患者等高危人群，這些人群基礎抵抗力差，一旦感染，容易引起重症和死亡。

醫務人員由於其職業特點，感染流感病毒的風險較高，也容易將病毒傳播給前來就診的高危人群。針對流感來襲，最有效的預防辦法是提前注射流感疫苗。

目前我國已上市的流感疫苗均為三價滅活流感疫苗，由16家進口和國產的廠家供應。

這些流感疫苗的安全性，已被全球多個國家的使用廣泛驗證。

2、腎友們能不能接種？

來自全球最權威的腎病臨床指南KDIGO建議：

我們建議所有腎病患者均每年接種流感疫苗，除非有禁忌（禁忌我們稍後說明）。

推薦級別為1B級，也就是說，不但是建議，而且還是強烈建議。

因此，腎病患者可以接種流感疫苗，也應該去接種流感疫苗，而且還是疫苗接種優先考慮的群體。

3、在使用激素和免疫抑製劑也能接種嗎？

目前我們國內上市的流感疫苗均為滅活疫苗，這對於正在使用激素和免疫抑製劑的腎友來說，也是安全的。

對於需要長期使用免疫抑製劑藥物來抗排異的腎移植患者，在目前已有的研究中，接種流感疫苗對腎移植患者也是安全的，並不會影響腎移植臟器的功能，也不會導致排異反應。

妊娠期的孕婦腎友們也可接種流感疫苗，既可保護孕婦，也可通過胎傳抗體保護其新生兒免於罹患流感。

但目前的流感疫苗不可以直接給<6個月的嬰兒接種，該人群可通過母親孕期接種進行保護。大於6個月的兒童腎友，可以接種。

4、腎友們應該在什麼季節接種呢？

我們人體一旦接種疫苗後，2~4周以後就會產生保護性抗體。但是老年患者可能需要4周或者更長一點的時間才能產生保護性抗體。

這種保護作用一般在6~8個月以後開始減弱，保護作用大約持續1年。

因此，我們為了確保受種者在流感高發之前獲得保護，建議大家在各地流感爆發前儘快安排接種，每年接種一次。

流感爆發的時間南北各個地區有差異。一般流感最流行的季節是：冬季或春季，也就是說，一般情況下，大家在冬季前一個多月接種是比較合適的。

如果地理好的小夥伴，我們還可以分得更細一點給大家參考：

A型流感：

在北緯大於33度的北方地區，呈冬季流行模式，每年的1~2月是高峰。

在南緯小於27度的最南方地區，每年4~6月是流感爆發高峰；

兩者之間的中緯度地區，每年1~2月和6~8月有兩個高峰期。

B型流感：

B型流感在我國大部分地區呈冬季高發。

兒童一般在戶口所在地的預防保健中心，成人一般在社區的衛生中心、疾病防控中心就可以打。

5、接種疫苗有什麼禁忌，或者說要注意些什麼？

流感疫苗的禁忌是：

• 對雞蛋過敏（因為流感疫苗是雞胚中培育的，因此這裡要針對雞蛋過敏者），或對疫苗中任一成分過敏者不宜接種流感疫苗。

• 對於輕中度急性疾病者如發熱，建議癥狀消退後再接種。

不良反應：

比較常見的不良反應是一過性局部反應，接種部位紅暈、腫脹、硬結、疼痛、燒灼感等；

以及極個別出現一過性的全身癥狀，如發熱、全身不適、肌痛事件，這樣的不良反應通常在幼兒中發生，成人較少。

6、流感疫苗的國家政策

我們國家的一些地區對特定人群實施了流感疫苗的優惠政策，主要是針對老年和小孩，家裡有老人小孩的也可以去了解一下。

北京市從2007年開始，免費為大於60歲老年人和中小學生接種流感疫苗；

新疆維吾爾自治區克拉瑪依市自2008年開始免費為≥60歲老年人和3～7歲兒童接種；遼寧省2013年在撫順、錦州、鐵嶺市的8個縣區實施了≥65歲老年人免費接種的試點項目。

還有部分地區將流感疫苗納入醫療保險、社會保險或新型農村合作醫療的報銷範圍，如陝西省西安、廣東省珠海、浙江省寧波和江蘇省蘇州等地。

參考文獻：

中國季節性流感疫苗應用技術指南(2014--2015).中華流行病學雜誌2014年12月第35卷第12期

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