綠豆湯送服中藥 增益還是減效？

　　綠豆是我國的傳統豆類食物，也是一味中藥，在日常生活中有著很大的食用和藥用價值，可以消暑解毒、止渴利尿。通常民間有綠豆與中藥不可同服的說法。酷暑季節，有不少人用綠豆湯送服中藥，認為效果會更好。究竟哪種說法更靠譜呢？

　　綠豆湯的確有一些保健功能，火箭軍總醫院中醫與康復醫學科主任、主任醫師李軍博士提醒大家，關於如何喝綠豆湯更健康，吃中藥或者西藥時能不能讓綠豆湯送服，一定要分清身體狀況。

　　用綠豆湯送服中藥會「解藥」嗎？

　　在民間，有著綠豆和中藥不能同服的說法。其實，服中藥時能否喝綠豆湯，不可一概而論，應根據病情的寒熱虛實以及所服中藥的性味而定。

　　《本草綱目》記載：「綠豆氣味甘寒，無毒……解一切藥草、牛馬、金石諸毒。」於是就有了「吃中藥不能吃綠豆，以免解藥」的傳說。

　　在實際生活中，以上說法是不全面的，因為綠豆有清熱解毒、消暑除煩、健胃止渴、利水消腫的功效。對於外感風熱、癰腫丹毒、暑熱內侵等熱性病，比如患有中暑、咽喉腫痛、急性腮腺炎、口乾、口苦、泌尿系統感染等熱證實證時，在服中藥的同時喝點綠豆湯(150毫升)，可以起到相輔相成的作用，能促進病情好轉。

　　但是由於綠豆偏寒，對於脾胃虛寒、素體陽虛的人就要禁食或者少食綠豆。比如患有慢性胃腸炎、關節冷痛、痛經等虛證寒證時，在吃中藥時就不宜喝綠豆湯。否則，不但會降低藥效，而且會加重病情。

　　另外，李軍博士說，是否能喝綠豆湯還與所服中藥的藥性有關：比如在服用金銀花、黃連、黃芩、黃柏、板藍根等清熱類中藥時可以適當喝點綠豆湯(100毫升)，也可以起到相輔相成的作用。

　　所以服用中藥時能否喝綠豆湯不能一概而論，應根據病情的寒熱虛實以及口服中藥的性味而定。

　　哪些藥物不可以與綠豆湯同服？

　　李軍博士說，在服用人蔘、黃芪、肉桂、附子、高良姜等溫補類藥物及桂枝、乾薑、細辛等溫經散寒類中藥時，未經醫生許可，不要擅自服用綠豆湯，以免減低藥效，影響治療效果。

　　另外，因為綠豆中的某些成分，如蛋白、鞣質和黃酮類化合物可與某些化合物結合形成沉澱物，使之降低或失去毒性，並且不易被胃腸道吸收，西藥裡面大多是合成的化合物，所以如綠豆湯與抗生素等藥物同服，可能會降低藥物的療效。所以，盡量不要用綠豆湯送服藥物，也不要在服藥前後服用大量綠豆湯，以免影響抗生素等藥物的療效，應以白開水送服藥物，並與飲綠豆湯間隔一定時間為好。

　　常喝綠豆湯有哪些功效？

　　從中醫理論來講，常喝綠豆湯，主治暑熱煩渴，濕熱泄瀉，水腫腹脹，瘡瘍腫毒，丹毒癤腫，痄腮，痘疹以及金石、砒霜、草木中毒者。

　　解毒：綠豆的重要藥用價值是清熱解毒。李時珍曾指出：綠豆，肉平，皮寒，能解金石、砒霜、草木諸毒。綠豆1升，與生粉、甘草各60克，用水煎服，可解百毒。可解附子、巴豆之毒。綠豆的解毒之功在內，所以說為了解毒，煮綠豆湯時最好把綠豆煮爛。這樣的綠豆湯色澤渾濁，解毒作用會更強。

　　清火：如果有口舌生瘡、喉嚨腫痛等上火癥狀，先把綠豆蓋鍋煮3分鐘，此時湯色還是黃綠澄清的色澤，舀出綠豆水直接喝掉，或者加點冰糖喝，這時的綠豆水含有大量的多酚類物質，清火作用最強。其他的綠豆再加入熱水，煮至豆熟。熟爛的綠豆湯功效跟綠豆水不同，它能健脾祛濕，也是非常適合夏季的飲品。

　　消暑：綠豆湯是中國民間傳統的解暑佳品。綠豆的清熱之力在皮，如果只是想消暑，煮湯時將綠豆淘凈，用大火煮沸，10分鐘左右即可，記住不要久煮。這樣熬出來的湯，顏色碧綠，比較清澈。喝的時候把豆子一起喝下去，可達到很好的消暑功效。

　　綠豆湯可以輔助治療哪些疾病？

　　據李軍博士介紹，從中醫理論上講，喝綠豆湯，可以輔助治療以下疾病。

　　治中暑：夏季中暑了，可以喝綠豆銀花湯：用100克綠豆，30克金銀花，15剋薄荷，水煎服用。

　　治泌尿系感染：以綠豆皮煎水，一天喝三次，每次喝200毫升，可輔助治療泌尿系感染。

　　治上吐下瀉：綠豆、黃花菜、大棗各適量，以水煎服，對緩解上吐下瀉癥狀有所幫助。

　　治腮腺炎：綠豆、黃豆、紅糖入水煮至爛熟，常食，可輔助治療腮腺炎。

　　降血脂：綠豆中的多糖成分能增強血清脂蛋白酶的活性，使脂蛋白中甘油三酯水解達到降血脂療效，可以防治冠心病、心絞痛。高脂血症患者每日進食70克綠豆，血清膽固醇下降率可達70%。

高溫下志願者為環衛工人提供綠豆湯。 中新社記者 韓蘇原 攝

　　降膽固醇：綠豆中含有一種球蛋白和多糖，能促進動物體內膽固醇在肝臟分解成膽酸，加速膽汁中膽鹽分泌和降低小腸對膽固醇的吸收。在炎熱夏季，建議每天喝下兩碗綠豆湯，上午和下午各一碗，每次150毫升為宜，對降低膽固醇有一定幫助。

　　喝綠豆湯也有門道

　　不宜用鐵鍋煮：綠豆的活性成分大多在表皮中，若用鐵鍋煮，其中的類黃酮和金屬離子會發生作用，形成顏色較深的複合物，煮出的綠豆湯發黑，食用後還會造成腸胃不適。若是家中有砂鍋，拿它來煮綠豆湯最合適不過了。

　　別加鹼：煮湯熬粥要黏稠，有人就加點兒鹼，但是綠豆中富含的維生素B是解暑特性的重要組成部分，能有效彌補出汗時的營養損失。加鹼雖然可以迅速把湯煮濃稠，但會破壞維生素B以及類黃酮抗氧化成分，所以煮綠豆湯不要加鹼，若想豆湯濃稠可加些燕麥片或糯米煮制。

　　飲用不可過量：綠豆中含有低聚糖，過量飲用會導致脹氣，導致消化不良甚至腹瀉，損傷脾胃功能，所以每次一碗最佳。也不可天天喝，成人一周喝2到3次就可以了。

　　不能空腹喝：綠豆性寒，空腹飲用會對脾胃造成傷害。尤其四肢冰冷、腰腿冷痛的寒性體質的朋友，若是空腹飲用則會加重癥狀，引發腹瀉甚至慢性胃炎等消化系統疾病。

　　不宜冰鎮：在炎熱酷暑，來一碗冰鎮綠豆湯，感覺確實很爽。冰鎮綠豆湯會影響脾胃，會造成脾胃功能失調、腹瀉。冰鎮綠豆湯尤其對心血管病人不利，尤其大汗淋漓以及患有心血管疾病的人群，最好不喝冰鎮綠豆湯，以防止誘發心肌梗死、腦血栓或腦出血等急症。

　　間隔多長時間：服完中藥後，不宜馬上喝綠豆湯，要2-3小時後再喝，並且要適量(不超過80毫升)，以免影響服中藥的效果和干擾藥物的吸收。

　　有些人不適宜喝綠豆湯

　　李軍博士說，從中醫上來講，主要有三類人群不適宜喝綠豆湯，要引起大家的注意。

　　1.老人、兒童以及體質虛弱的人：綠豆中蛋白質含量較多，大分子蛋白質需要在酶的作用下轉化為小分子肽、氨基酸才能被人體吸收。老人、兒童以及體質虛弱的人腸胃消化功能較差，很難在短時間內消化掉綠豆蛋白，容易因消化不良導致腹瀉。

　　2.經期女性：經期女性不要飲用綠豆水，女性經期時體質偏寒，若是飲用綠豆水則會導致氣滯血瘀，引起腹痛甚至加重痛經。

　　3.孕婦：綠豆中含有的賴氨酸、蛋白質、維生素、鈣、鋅等成分可有效防治妊娠水腫，是食療佳品，在煮綠豆時若是加些紅豆、大棗同煮，還能有助孕婦益氣補血。但綠豆性寒，孕婦也不能多喝，且孕婦不宜放太多糖，尤其不能喝冰綠豆湯。

　　文/莫鵬(火箭軍總醫院)

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