為什麼那麼多美國人對特定食物過敏，而在中國很少聽說？

我人在美國，兩周前做了過敏原測試，結果驚人——65種過敏原，我對50多種過敏。
然後，我問了醫生同樣的問題。「為什麼美國人那麼多過敏，我在中國時感覺大家都沒有過敏呢」。
醫生笑笑說，（中國人沒有過敏）那是不可能的，只是大家了解程度太低。

沒錯，我活了20多年，該吃吃該睡睡，自以為沒有過敏問題。但事實是，我長期有呼吸道過敏反應，自己不自知，又一直被醫生誤診為扁桃體炎。國內醫生一直建議我做手術割除扁桃體。美國也看了不少醫生，大多束手無策，但全部建議我不要動手術。終於最後一個醫生髮現，我就是花粉、黴菌和蟎蟲過敏刺激了呼吸道嘛，扁桃體也只是受害者……

另外，我也有輕微的食物過敏，包括gluten/麥麩，牛肉，牛奶，三文魚等海鮮。坦率說，我一直覺得很多美國人不吃麥麩是裝X，沒想到火鍋油麵筋（純麥麩）吃那麼嗨的我才是那個傻X。歐美人很多會對堅果有嚴重過敏反應，一小部分人攝入一丟丟花生都可能導致死亡，但是不是所有過敏反應都那麼激烈。我注意觀察會發現，如果我喝一杯咖啡加牛奶，不會有問題，但如果一天連喝三杯以上的奶咖，消化道就會有明顯不適癥狀。作為一個吃貨，這種級別的過敏根本不能妨礙我吃牛排和三文魚刺身好嘛！
總結來說，即使你的過敏癥狀不嚴重，可是你免疫系統對抗特定物質和食物是事實，這種"保衛戰役"多少是會消耗額外能量的，也許身體反應就是亞健康。疾病有輕有重，但因為病情輕，就不管不顧的做法絕對不可取。我建議還是應該認真傾聽身體的信號，找到你的過敏反應，再決定是治療，還是照常食用過敏食物（但仍要觀察身體反應）。

總結一下問題造成的原因：

1. 中國人不是沒有過敏，而是這方面教育沒跟上。我把我發現過敏的經歷告訴朋友，基本100%都會和我分享他們自己或者身邊人吃某種食物就會引發特定不適的癥狀，只是沒有人意識到需要去醫院做檢查。更多人根本不知道還有過敏原測試這個東西。插一句，有一些研究表明，現在流行的蔬果汁清腸法讓人身心清爽，有一部分原因由於你從每日的飲食里阻斷了過敏原。
2. 有些過敏是天生，有些是根據環境而發展的。我的醫生說，很多外國人在美國居住3-5年後，容易發現過敏癥狀。原因是，你可能接觸到了更多你從小沒有接觸的過敏原（動植物蛋白和多肽）。免疫系統第一次接觸過敏原會產生抗體，當抗體累積到一定量，才會觸發過敏癥狀。所以當你移居一個新的環境、或者從比較乾淨的地方搬到污染程度高的地方，都容易「平白無故」得上過敏疾病，即使你已經人到中年。相對的，過敏也可能因為環境和身體情況改變消失。

需要指出的是，對於過敏原的反應不是非黑即白，而是有一個度及不同反應癥狀。我隨便舉個例子，你可能對橡樹花粉高度過敏，對於樟樹輕微過敏，而對松樹花粉不過敏，表現可能是連續打噴嚏，也可能像我是扁桃體發炎紅腫；你對牛奶過敏可能會腹瀉，對牛肉過敏可能只是消化不良，但對花生過敏可能引發嘔吐、甚至呼吸困難。

你自以為沒有過敏反應，更多情況是你適應了身體的反常反應。大多數呼吸道過敏的反應是連續打噴嚏、流涕、眼睛瘙癢、流淚。這些癥狀我基本沒有，可是前幾年我嚴重過敏的時候，可沒少去急症室。我的癥狀之一，長期扁桃體發炎和紅腫是注意不到、甚至不怎麼感覺得到的。每次直到炎症重了看病，醫生總說是扁桃體炎，所以耽誤了治療和確診。癥狀之二，則是我長期的黑眼圈和眼鼻水腫，一旦用藥，水腫癥狀就會緩解，但醫生說黑眼圈恐怕是治不好了（再也不買那麼貴的眼霜了！）。
正視過敏

如果大家對自己是否過敏有疑惑的話，推薦去醫院做一個過敏原皮測。千萬不要諱疾忌醫，或抱著別人都是矯情的心態。

美國這邊通過保險做過敏源皮試，一般只需要付$15- $35的copay。我是最普通最便宜的HMO保險，皮試本身免費，含65項過敏源，只需要支付看專科醫生一次看診的費用。PPO保險因為比較好，一般看診會貴一些。國內聽說自費只需要￥200-￥500，可以查200+項過敏源。

如果確診有過敏，美國這邊治療起來通常就是兩種方法。一是持續吃藥和使用鼻子或口腔噴劑，除非自愈，否則吃藥本身是無法根治的，不過價格便宜，有病就吃。二是進行脫敏療法，療程1.5-2年，開始每周兩次治療，從小劑量到大劑量注射過敏源，後期可能只需要每月一次治療。通過這個溫水煮青蛙的過程，從而使免疫系統適應無害的外來物質。85%的概率之後不再過敏（也意味著15%概率治療無效）。價格方面我不太確定，感覺就不便宜。

重度食物過敏可以選擇不吃。坦白說，我覺得自己的部分食物過敏沒有明顯癥狀，但我建議大家不要隨便輕視，而是做個小小的測試：兩周內不吃過敏食物，然後將過敏食物逐步加回三餐，對比一下找出你的癥狀。除了消化不良，很多時候輕度食物過敏也容易導致身體疲勞和精神不振（因為你的免疫系統其實在你沒注意的時候，一直不停對抗那些在你胃裡的過敏食物，這都是要消耗能量的）。然後你可以考量，是否要放棄食物，還是特地時間場合少吃食物（比如有重要工作項目，或者出差期間少吃過敏食物，平時沒事時可以適當多吃點解解饞）。

呼吸過敏無法避免，如果不嚴重影響生活，可以考慮花粉季吃口服過敏葯或噴劑。如果嚴重影響生活質量，請自行了解脫敏療法，畢竟我沒有太多經驗可以分享給大家。

最後，糾正一下高票答案，乳糖不耐受和牛奶過敏是兩件事情。乳糖不耐受源於消化系統不能吸收乳糖，牛奶過敏源於免疫系統對牛奶蛋白過敏，過敏的人往往將牛奶塗在皮膚上就可以引起紅腫和瘙癢*。

我看評論區熱火朝天，其中有好幾個奇特的觀點：

外國的空氣比較甜，外國的醫生比較好（嘲諷語氣）
無語……我相信的是科學，美國醫生只是客觀的告訴了我，我有過敏的事實。另外，美國醫生還推薦了比較貴的的脫敏療法。我自行調研，覺得自己過敏程度可以通過比較廉價的口服藥物解決。不論中國還是美國，醫療體系都是被利益驅使的，沒什麼外國的月亮比較圓。凡事還是要自己思考，不要盲目聽信他人，即使對方是醫生。身體是自己的，還是得自己來負責——該問的問題就問醫生，該做的決定還是得自己做。

過敏都是因為現在人變矯情、金貴了

我前面提到了，過敏反應有強有弱。過敏嚴重的可以導致死亡，不能輕視；過敏看似沒有反應的，你得知道你的免疫系統可是明明白白在過敏原報告里說，「我要抵抗入侵者！」 也許是你輕視了負面反應，或者過敏就是導致你亞健康的原因。通常當你反應輕微的時候，醫生也沒法明確解釋。你需要做的是傾聽你自己的身體，找出問題，而不是聽信網路霸凌，以為病人在意自己的病情是矯情。

外國人過敏就不接觸過敏源，其實應該多接觸，時間長了過敏就沒了
這是很嚴重的誤區。脫敏治療雖然說到底，是長期注射從小劑量到大劑量的過敏源，從而使免疫系統適應無害的外來物質。可是，你不能拋開計量談問題啊！計量掌控不好，不但無法使身體逐步適應原先的過敏源，更可能造成嚴重的過敏反應。哎，網上的赤腳醫生太多了，各個都是神醫，我也是服了……

過敏是現代醫學造成的

雖然國內醫患關係緊張，甚至美國的醫療體系也深受詬病，我們也不能隨隨便便給現代醫學戴帽子啊！我看了一些報道，確實說現在過敏的病人以每年十幾倍的速度遞增（這裡沒有引用，歡迎大家交流數據）。個人認為，除了更多人意識到了過敏這項疾病，更多原因是現代工業和全球化。現代工業合成出了無數前所未有的人工物質，全球化又讓普通人有機會去全球各地接觸非本地物質。這些都是以前的人沒有遇過的，只能說過敏是個現代病吧。

你說過敏那麼常見，怎麼國內沒怎麼聽說過敏致死呢？

首先，有嚴重過敏的病人肯定從小身體就有反應，或是父母有相關遺傳疾病。鑒於早知道病情了，不太可能誤食導致死亡。

關於花生過敏，我看到兩種說法。簡單歸納一下：一是說中國花生中的過敏原（某些多肽）相較歐美品種低的多，造成過敏反應的概率低；二是中國在明朝引進花生時，過敏的人都死了，也未受重視，最後基因優勝劣汰

我今天和大家分享我做過敏測試的情況，就遭遇了網路噴子。再加上國內對過敏的不了解，更容易造成對公開病情的病人的二次傷害，比如校園、辦公室的歧視和霸凌。更令我不寒而慄的是，如果有人惡意針對嚴重食物過敏的病人，只需要隨便在食物里動手腳，就能置人於死地。這種情況下，相信大多數人會選擇隱瞞病情吧？

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