長痘痘需要忌口嗎？

中國飲食文化博大精深，源遠流長，身為一個中國人，深以為傲，身為一個「吃貨」，沉迷其中不能自拔。外國朋友說了，我們的意餐、法餐也是色香味俱全，毫不遜色呀。

「

我想告訴外國友人，色香味俱全那只是日常，八大菜系那只是基礎，中國飲食文化無所不包，政治上「治大國如烹小鮮」，愛情中也是「唯美食與愛情不可辜負」。

」

看病的時候（情景再現）「大夫，我這病是吃什麼得的呀？這病多吃點什麼能好呢？」。好吧，我們今天就聊一聊痤瘡與飲食。

痤瘡的發病機制在我們以前文章中有詳細講述，機制比較複雜，隨著研究的深入可能會更加複雜。

飲食與痤瘡之間的關係一直是研究的熱點，雖然爭議很多，目前也有一些結果得到了普遍認同。

吃什麼會加重痤瘡？

1、少吃甜食

高血糖負荷碳水化合物能顯著增加血漿中胰島素濃度，而血漿中胰島素濃度的增高是與痤瘡發病相關聯的。

低血糖負荷碳水化合物主要有新鮮水果、蔬菜，粗纖維食物等。高血糖負荷碳水化合物主要為各種甜食。

有多項大型飲食對照試驗表明，低血糖負荷飲食痤瘡患者較對照組癥狀明顯減輕。

2、少吃油膩食物

人類皮脂主要由甘油三酯、甘油酯、鯊烯和少部分膽固醇構成。其中甘油三酯在痤瘡丙酸桿菌作用下釋放遊離脂肪酸是痤瘡發生的重要機制之一。

另外某些脂質可能還參與了皮脂腺合成與毛囊角化過程，同樣也是痤瘡發生主要機制。

3、控制體重

多個國家均有研究認為，身體質量指數（BMI）與痤瘡的發生風險和發生的嚴重程度呈正相關。

遵循低糖低脂飲食，體重顯著降低的痤瘡患者其遊離雄激素水平明顯降低，胰島素敏感性明顯改善，皮膚病理證實皮脂腺明顯減小，炎性細胞減少。BMI降低的痤瘡患者其複發率明顯降低。

4、少喝牛奶

美國的多項研究認為痤瘡的發病率與牛奶攝入量成正比，其中脫脂牛奶的相關性最明顯。

每天飲用2升脫脂牛奶人群患痤瘡風險提高了44%。牛奶中含有雌激素、孕激素等多種激素，其中有些可能與痤瘡發生有關；

也有人認為與牛奶中的IGF刺激胰島素分泌相關。但是食用乳酪和酸奶對痤瘡發生沒有影響。

5、到底能不能吃辣椒？

有人說不能吃，吃了就加重。相關的一項69人痤瘡患者問卷調查顯示65.2%患者在食用辣椒後病情加重。

有人說能吃，越吃皮膚越好。隨機抽取全國1000多名大學生的研究表明，西南地區普遍喜食辣椒，但痤瘡發病率並不突出，低於華東、華北地區。

所以能不能吃目前還沒有定論。

寫到這裡，想回答一下開頭那位情景再現的患者，痤瘡的發病機制很複雜，是不能用吃了什麼來解答的，飲食健康的人仍有可能患痤瘡。

同樣的治療痤瘡，「食療」只能是輔助，合理的藥物治療才是主要的。

那麼吃什麼對痤瘡有好處呢？

有研究表明以下食物可能改善痤瘡，但是證據並不充分：

1

ω-3脂肪酸，常見於深海魚類、海豹油和某些植物中，有益於冠心病、高脂血症等疾患。有一些小樣本的研究使用ω-3脂肪酸治療痤瘡被認為有效。

2

有人發現痤瘡患者血漿維生素A、E和鋅的水平偏低，因此建議食用富含維生素A、E和鋅的食物，以利於痤瘡恢復。

綜上所述，飲食對痤瘡是有一定影響的，但是也不存在絕對的「忌口」，希望以上內容能對您有幫助，美食與健康常相伴。

作者：王子洋 楊希川

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楊希川，醫學博士，教授，主任醫師。任中國醫師協會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫結合學會皮膚性病專委會毛髮學組委員、重慶市醫師協會皮膚科醫師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等，為《中國皮膚性病學雜誌》、《國際皮膚性病學雜誌》、《實用皮膚病雜誌》及《皮膚病與性病》雜誌編委。主持國家自然科學基金面上項目5項。副主編專著2部，參編專著9部，以第一和通信作者發表論文74篇，其中SCI收錄15篇。榮立個人三等功2次。

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