如何正確預防糖尿病併發症

長期高血糖會誘發糖尿病併發症，預防併發症就要做好控制高血糖的準備。大家都知道糖尿病併發症是直接導致病人致殘、致死的因素，所以一定要及時的預防住併發症的發生，那麼怎樣才能預防住糖尿病併發症呢？預防糖尿病併發症的方法有哪些？

糖尿病併發症是患者長期處於相對高血糖狀態而引起的血管病變和神經病變。反應在器官上的疾病主要有：糖尿病足病、眼病、心臟病、腦病、腎病。糖尿病併發症已經成為導致糖尿病患者死亡、痛苦以及花費最大的主要因素，防治糖尿病併發症將成為治療糖尿病的核心和重點

腎臟併發症

糖尿病腎病或腎臟損害是導致腎功能衰竭和透析的最主要原因之一。糖尿病患者應該通過血液和尿液檢查來及早發現腎臟的早期損害，如微量白蛋白尿。而服用一些藥物，如血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），可以延緩腎功能衰竭的進展。嚴格控制高血壓對保護腎臟也非常重要。

眼部併發症

糖尿病患者應該每年至少檢查一次眼睛，以便及早發現糖尿病視網膜病變。長期血糖控制不好會引起視網膜漸進式損害，最終會導致視力喪失，這是糖尿病患者失明的主要原因。糖尿病患者（無論1型還是2型）均面臨著糖尿病視網膜病變的威脅。糖尿病視網膜病變是眼睛視網膜中毛細血管的一種疾病，剛開始的時候，視網膜毛細血管會發生水腫和滲出，此時視力會變得模糊，這稱為背景性視網膜病變。

大約80％存在背景性視網膜病變的患者從未出現過嚴重的視力問題，病情也不會進一步發展。然而，如果視網膜病變繼續發展，將會對眼睛造成更加嚴重的傷害。毛細血管有可能會破裂出血而阻礙視力。視網膜附近還會形成瘢痕組織，將視網膜與後壁組織拉開，造成視網膜脫離。

視網膜病變的典型癥狀包括視覺靈敏度下降、色覺減退和飛蚊症（眼前有飄動的小黑影）。早期診斷和治療能夠預防病情的進一步發展。病程超過30年的糖尿病患者都會出現不同程度的視網膜病變，其中女性患者的發生風險要更高一些。如果您能控制好糖尿病（如果伴有高血壓，還包括控制好血壓），就可以延緩視網膜病變的發生。

糖尿病神經病變

糖尿病神經病變或神經損害是另外一個可以靠嚴格控制血糖來將發生風險降至最低的主要併發症。神經病變可以導致糖尿病足病，而糖尿病足病患者的截肢率是非糖尿病患者的40倍。然而，這其中有半數完全可以通過良好的足部護理來避免悲劇發生。

糖尿病患者應每天檢查足部和足趾，觀察有無水皰、擦傷、撞傷、疼痛或感染等。每天用溫水（不超過40℃）和中性肥皂洗腳。如存在神經病變，在洗腳前可先用手腕試探水溫。不建議糖尿病患者長時間浸泡，因長時間泡在水中很有可能會「泡掉」具有保護性的胼胝（足繭）。洗腳後要用柔軟的毛巾仔細擦乾，尤其是足趾縫之間的部位。

穿厚而柔軟的襪子，避免穿光滑、縫補過或是有接縫的長襪。在穿襪子和鞋之前，最好用凡士林、含羊毛脂（具有良好保濕作用）的搽劑或是冷霜均勻地塗抹雙足（但足趾間的皮膚除外）。糖尿病患者的腳出汗比正常人少，塗抹這類保濕物可以防治皮膚乾燥、龜裂。如果夜間腳冷，可以穿襪口寬鬆的襪子。（不要使用電熱毯、熱水袋等取暖器材）。坐位時避免雙腿交叉，因為這樣會減少足部血供。

鞋子鬆緊要適度，足趾在鞋中要能活動。不要赤足走路，尤其是在沙灘、砂石上。小心仔細地將趾甲修剪平滑，注意不要留下尖角而將旁邊的足趾劃傷。用細砂紙或浮石去除壞死皮膚，但不要去掉足繭，因為足繭具有保護作用。不要試圖自己去除足部生長物（如雞眼、足疣），不要對雙足使用刺激性藥物（如雞眼膏）。

——————

下載微醫匯視頻app,看網路學術會議直播，看知名專家醫學微視頻，用碎片時間學習醫療技能，做叱吒風雲的精品醫生

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！