淺談泌尿繫結石的預防

解艷麗，趙敏，解放軍306醫院，幹部病房

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

泌尿繫結石為常見病、多發病，它容易造成輸尿管及尿道的阻塞及繼發性感染等，若延誤治療時機或處理不當，會損壞腎功能引起尿毒症，甚至可危及生命。隨著我國老齡化社會的逐步到來，這種疾病會給國家和社會帶來沉重的負擔，而目前泌尿繫結石病年輕化的趨勢，更是給我們敲響了警鐘，如何預防泌尿繫結石病，已成為人們關注的問題。

什麼是尿路結石？

凡是發生在人體腎臟、輸尿管、膀胱、尿道部位的結石統稱為尿路結石。其中腎結石、輸尿管結石被稱為上尿路結石；膀胱結石，尿道結石稱為下尿路結石。尿路結石看起來很像「小石頭」。主要由無機鹽和有機鹽以及酸組成，大部分為晶體狀態；如草酸鹽，磷酸鹽，尿酸鹽，胱氨酸等。由於結石發生的部位、病因、年齡、性別、成份不同預後也有很大不同，治療不及時可以造成梗阻、積水、感染、腎功能損害。

尿路結石形成的主要原因是什麼？

形成尿路結石的主要原因就是飲食。飲食中可形成結石的相關成份攝入過多極易引起尿路結石。尿路結石患病期間，要限制病人吃那些易促使結石形成的食物。

目前，隨著人們生活水平的不斷提高，其結石的發病率也在不斷增高，雖然現在泌尿結石的情況在不斷的上升，但是只要我們從生活中多加註意，就能起到預防的作用。

1、合理調整飲食

注意膳食結構，尿石的生成和飲食結構有一定的關係。因此，注意調整膳食結構能夠預防結石複發。根據尿石成分的不同，飲食調理應該採取不同的方案。

如：草酸鹽結石因避免草酸鈣含量高的食物如濃茶、咖啡、菠菜、香菜、大蔥、土豆、西紅柿、草莓等。可使用牛奶、玉米、全谷、小麥、輔以尿石清沖劑或枸櫞酸合劑，玉米須提取液等。磷酸鎂銨結石和磷酸鈣結石：多是感染後形成的結石，建議加強控制感染。應禁食所有奶製品、加磷酸之檸檬汁、可樂、咖啡。服氯化胺可使尿液酸化。硫酸鈣結石，忌食南瓜子、咖啡、濃茶。胱氨酸結石，減少膳食中的蛋氨酸。

2、多喝水，不憋尿

很多白領人士，工作節奏緊張，平時喝水量少，運動也少，很多本來可以排出來的小結石就堆積在尿路裡面，體積會不斷增大，數量也逐漸增多，最終致病。因此，應注意多飲開水，以保證每天的尿量在1500-2000ml左右。實際上，有些小的結石，如果尿量大，再加上適當的運動，就可以隨尿液排出來。當然，應該注意飲水衛生，注意水質，避免飲用含鈣過高的水。不要憋尿，多喝多尿有助於細菌、致癌物質和結石物質快速排出體外，減輕腎臟受害的機會。

3、少喝啤酒、碳酸飲料和含糖飲料

在夏天暢飲啤酒是非常舒爽的一件事情，而啤酒中含有較多的草酸鈣，鳥核苷酸，都可形成腎結石，所以結石患者或潛在人群夏季不宜過多飲用啤酒。碳酸飲料和含糖飲料可使尿中的鈣離子濃度、草酸及尿的酸度增加，促使結石形成。因此不可用飲料替代喝水，俗話說，解渴還是熱茶好，夏季以多飲菊花茶、綠茶水，涼茶和淡鹽開水最佳。

4、少吃食鹽

太鹹的飲食會加重腎臟的工作負擔，而鹽和鈣在體內具有協同作用，並可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應小於5克。

5、預防和治療泌尿系感染

泌尿系感染是尿石形成的主要局部因素，並直接關係到尿石症的防治效果。服用中藥每隔一定時間，用中藥金錢草和海金沙泡水服，有利於排出體內細小的結石。如果條件允許，也可找中醫師根據自己的病情開一張簡潔的中藥處方泡服。每年體檢加做尿檢，保留24小時的尿以供分析，可預見尿結石的可能性。

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