不想拖成尿毒症，糖友這三個指標要控好！

糖尿病是一種內分泌代謝疾病，它出現首先表現為血糖升高，進而出現各種併發症，腎病就是最為可怕的一種。如果腎病不積極治療，就會演變為嚴重的腎衰竭，最後患者只能以透析來續命。

我國透析病人中，糖尿病佔比20%—30%

北京協和醫院腎內科主任醫師鄭法雷提到，歐美國家中，糖尿病腎病患者在透析病人中佔比40%，其次是高血壓；在日本，糖尿病也是腎透析的主要原因；而在中國，腎炎在透析病人中佔比為30%—40%，糖尿病位居第二，但也佔到了20%—30%，而且這個比例正在向腎炎靠近。但是，在老年人群和大城市中，糖尿病所致的腎衰竭已經遠遠超過了腎炎。

據鄭法雷介紹，北京協和醫院的所有透析患者中，糖尿病就佔到了三成。糖尿病之所以會引起如何嚴重的後果，主要有兩方面原因：

一方面是我們糖尿病患者的增多；另一方面是因為腎炎大多跟感染有關，隨著國家抗感染措施的加強，它已經被漸漸控制了。

高血糖對腎臟有兩大傷害

鄭法雷教授認為，糖尿病腎病患者越來越多，主要是因為很多糖友並不知道高血糖對腎的傷害，了解這些傷害，大家也許就能更用心地控制血糖：

腎小球的傷害：腎小球就是一團動脈，它的主要功能就是濾過。長期高血糖會傷害到腎小球，影響濾過功能，一些「有益」物質濾出去了，「有害」物質就留下了。

對腎動脈的傷害：長期高血糖會刺激到腎動脈，使它變硬、變窄，繼而引起腎缺血、腎功能下降。

「只要血糖控制不佳，2型糖尿病患者在之後的10-15年就可能出現腎病，如果是1型糖尿病，會出現得更早。」鄭法雷說到。

他認為，預防糖尿病腎病，最重要的就是控制好血糖，血糖達到什麼標準合適呢？鄭教授給出了三個指標：

1、餐後血糖在7.8mmol/L以下；

2、糖化血紅蛋白須降至6.5%以下，如果已經合併腎損害，須降至7%以下；

3.尿微量白蛋白必須定期檢查，以儘早發現腎損害，儘早治療。

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