過敏性鼻炎 一種說不出的「痛」

8月初，甄女士的過敏性鼻炎「如約」又犯了。

採訪時，家住呼市回民區的甄女士「一把鼻涕一把淚」地告訴記者，這些天，噴嚏是一個接一個，餐巾紙也不能離手。最要命的是，她已懷孕3個月，無法用藥物控制，只能「硬撐著」。甄女士無奈地說，這些天，她感覺昏昏沉沉的，晚上睡眠質量很差，對工作和生活影響太大了。

更糟糕的是，過敏性鼻炎能夠遺傳。

內蒙古自治區腫瘤醫院過敏門診主任武靜表示，過敏體質遺傳屬遺傳性疾病，想要根治是不可能的，但可長期緩解，如父母都是過敏性體質，那麼孩子遺傳概率很高，過敏體質發病也要有「扳機」效應，進而觸發病症。

市民邢先生的兒子曉鵬5歲，每天晚上睡覺前都得用鹽水清洗鼻子，否則晚上別想睡好覺，別看他年紀小，自己能熟練用洗鼻器。邢先生說，藥物沒少用，但孩子的癥狀一直反覆，鼻子和眼睛癢得厲害。

生活中，與甄女士以及邢先生一家一樣飽受鼻炎折磨的人為數不少。

8月15日，在內蒙古醫院耳鼻咽喉科診室外，許多人都拿著紙巾，噴嚏不斷，或是戴著口罩。記者詢問，有不少患者是來診治過敏性鼻炎的。

「我們科的日門診在150人左右，近一段時間增長了60多人，增加的這部分病人，多是過敏性鼻炎患者。」內蒙古醫院耳鼻咽喉科主任楊勇智告訴記者，過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎，現在季節交替，正是高發期，僅7月份，前來就診的過敏性鼻炎患者就增加了1000人左右，過敏人群主要在4歲到60歲間。

內蒙古醫科大學附屬醫院耳鼻喉科診室外的情形，也是如出一轍。

據耳鼻喉科醫生介紹，這個季節來做過敏原檢測的患者很多，根據檢測結果顯示，對花粉過敏的人占多數。

「如今，我們身邊的過敏原很多，如花粉過敏、食物過敏、真菌過敏、塵蟎過敏、獸毛過敏等。」據楊勇智介紹，過敏性鼻炎主要癥狀就是鼻塞、鼻癢、打噴嚏，流鼻涕，眼睛癢，流眼淚，再嚴重就是咳嗽，哮喘，當然有部分人嚴重的會突然出現眼、口、鼻黏膜水腫，或者出現憋氣、呼吸困難，需要即刻到醫院治療。

過敏性鼻炎是一種說不出的「痛」，35歲的王女士如是形容自己的感受。

過敏性鼻炎如何引發，過敏人群為何越來越多？不少人將過敏原指向蒿屬植物花粉。

從去年9月份開始，在王女士的「朋友圈」里，一條「沙蒿引發過敏性鼻炎」的消息就被頻繁轉發，引發眾人關注，並認為鄂爾多斯野生植物沙蒿就是主要的致敏原，呼籲當地是否可以用替代性植物固沙，減少沙蒿的種植，或是大面積剷除。

武靜對過敏性鼻炎有近30年的醫學研究與調查，對於民眾熱議的的消息，她同樣十分關注。

「夏秋季節交替，鄂爾多斯市的確是過敏性鼻炎高發區域，但不只在內蒙古地區，經研究調查發現，長江以北的地區，蒿屬花粉均是主要的致敏原，人為種植僅是一方面，主要是因所處的地理環境適合這樣的植被生長，南方或沿海城市，類似的過敏癥狀就很少見。」

武靜介紹，立秋前後，花粉的飄散量最高，蒿屬植物屬於風媒花粉，當風帶著花粉遇到過敏體質的人後，就會出現花粉症，進而導致鼻炎，呼市這邊多以黃花蒿、艾蒿為主。

根據武靜等醫生此前在呼市做的氣傳致敏花粉調查與花粉症臨床資料分析顯示，通過自由降落，24小時之內沉降在收集撥片中的花粉，在顯微鏡下，每100個花粉中，就有90%的蒿屬花粉顆粒。另外，蒿屬花粉過敏與季節有密切關係，今年上半年比去年乾旱，蒿屬植物長的不是很好，目前階段雨水較多，所以過敏性鼻炎患者相比去年會減少。

武靜說，蒿屬植物本身生長需求不高，根系發達，喜歡乾燥環境和充沛陽光，生長力非常好，要想大面積剷除是不現實的。

「針對民眾關注的內蒙古過敏性鼻炎是否為沙蒿引起，我們也在做這方面的研究。」楊勇智告訴記者，今年我區有關部門已組織開展科研項目，選擇呼和浩特市、鄂爾多斯市、赤峰市等地至少4家醫院，做關於蒿屬植物引起過敏性鼻炎的科學研究，內蒙古醫院作為參與單位之一正在實施此項目。

楊勇智介紹，該科研項目是在空氣中做蒿屬花粉的採集，再同期選取門診的病人做過敏原檢測，由此研究這個季節或時期，引起患者過敏的過敏原是不是蒿屬花粉，項目預計將實施3年，目前還沒有相關結論。

「從專業角度講，過敏性鼻炎分為兩種，一種為常年性，南方此類患者居多；另一種是季節性，內蒙古地區有90%的患者屬於此類。」楊勇智表示，目前這個時期，根據對眾多患者過敏原的檢測顯示，確實與植物的變化關係密切，但民眾所關注和熱議的沙蒿不一定就是主要過敏原，還有其他的植物。

過敏性鼻炎怎樣預防，或減輕癥狀？武靜表示，許多鼻炎患者最初都是從打噴嚏、流鼻涕這樣的小癥狀開始的，可很多人都不拿這些小癥狀當回事，於是越拖越嚴重。

過敏性鼻炎患者可先做過敏原的檢測，清楚究竟對什麼過敏，根據具體情況進行治療，或採取避開、替代、移除、忌口4種方式來克服。同時，還可做脫敏治療，使人體產生對該過敏原耐受的療法，使患者獲得長期的癥狀改善。

關於有些醫療機構打著徹底治癒鼻炎，用祖傳秘方治鼻炎的口號吸引患者。武靜說，過敏性鼻炎是不能治癒的，只能積極的預防和治療緩解。對於民間流傳的「口服維生素C、紅霉素腸溶片、地塞米松、甲硝唑」等6種葯一起吃的偏方，她是最不贊成的，沒有任何醫學根據。

楊勇智也表示，過敏性鼻炎的絕大多數癥狀都在上呼吸道和鼻咽喉，地塞米松是一種長效激素，它的伴隨性比較長，如果不是遇到急重病，不需要口服，大量服用副作用會更顯著，另外，有些患者採取打激素針，這種方法也不可取。

楊勇智說，針對一般性過敏性鼻炎，現在常用的激素多是鼻腔噴劑，或是吸入性藥物，通過呼吸道或黏膜，全身吸收的量非常小。如局限在流涕、鼻癢，以及鼻腔里的一些癥狀，可以用鼻噴的藥物；如果伴有眼部癥狀，眼睛癢，流眼淚，嗓子干癢發澀，還有其他的鼻部癥狀，就可將鼻噴、口服藥物以及眼藥水一起使用。

另外，兒童如出現過敏性鼻炎癥狀逐年加重的情況，應及時到醫院治療，避免發展成為哮喘。孕婦孕期的前3個月正是孩子發育時期，如過敏性鼻炎加重，最簡單的辦法就是暫時離開過敏原高發地。

（首席記者 吳博超）

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