50歲大媽嗓子反覆疼，醫生建議查胃鏡，這是為什麼？

50歲的王阿姨，每次和老伴一吵架嗓子就疼，嚇的老伴和孩子躲的遠遠的，近些天嗓子又開始疼了，王阿姨心裡嘀咕：這些天孫子乖巧，老伴事少，沒有人招惹我的，這是怎麼回事？在家人的陪同下，王阿姨到當地醫院耳鼻喉科就診，醫生卻建議她去看看胃。

消化科醫生詢問王阿姨平時是不是愛發脾氣呢？阿姨說：「這你都能看出來？我平時呀看誰都不順眼，尤其是這死老頭子凈惹我生氣」，此時陪在一旁的大爺低著頭默不作聲。醫生解釋說：「反覆發作的嗓子疼、咽喉堵塞感以及難治性咳嗽都與胃有關，而這樣的病人大多脾氣急躁易怒，中醫稱之為肝陽上亢、肝氣上逆，氣為血之帥，氣行則血行，膽汁與血均屬廣義的陰性物質，生氣時易致膽汁逆行，刺激咽喉，所以你的咽喉不適才反反覆復難以徹底治癒呢。」

在醫生的建議下，王阿姨查了電子胃鏡，結果與醫生的判斷相一致，王阿姨果然患有胃食管反流病。胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀，根據是否導致食管黏膜糜爛、潰瘍，分為反流性食管炎及非糜爛性反流病。其反流物刺激咽喉常引起咽喉炎，嚴重者可誘發慢性咳嗽或哮喘，王阿姨的病看似在嗓子，實則要調理脾胃。

醫生向王阿姨交代了該病的病情，並告訴她保持心情舒暢，積極配合醫生治療，除了藥物治療外，還有很多生活細節需要注意：

1. 學會做自己情緒的主人。《黃帝內經·生氣通天論》曰：陽氣者，大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。意思是說人的陽氣，在大怒時就會上逆，血隨氣升而淤積於上，與身體其他部位阻隔不通，使人發生薄厥。氣為百病之源，經常愛生氣的人，不僅脾胃功能受損，也易患高血壓、失眠、焦慮、息肉、肌瘤以及腫瘤等病，可見保持好的心情對健康的意義多麼重大。

2.白天進餐後不宜立即卧床，為了減少卧位及夜間反流刺激咽喉，睡前2小時內不宜進食。睡覺時採用抬高上半身的體位或抬高床頭，這樣能通過加快酸消除，減少一定的食管酸暴露時間；另外，左側卧位能通過減少反流事件的發生，降低 13%~76% 的食管酸暴露時間。

3.飲食上盡量避免過食辛辣刺激、肥甘厚味之品。如烤肉、辣椒、高脂食物、巧克力、咖啡、濃茶以及煙酒等，它們均會刺激胃酸的產生。

4.肥胖之人腹腔壓力大，易致酸反流，刺激咽喉，適當的運動減肥對該病的治療具有重要作用。另外運動也可加快胃排空的速度，減少反流。

邁開腿、管住嘴，讓我們都擁有健康，減少疾病的發生，不僅能夠幸福自己，對老伴兒來說也是一種幸福。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 王會沙，河北省中醫院研究生）

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