備孕二胎請注意：這個檢查再忙也要去做一做！

二胎政策開放以來，走在街上的孕媽多了起來。肚子里未出生的孩子承載著他們的希望和愛，不少孩子帶著這份愛和期待，平安地來到了人間。但有些孩子卻沒那麼幸運，因為孕媽本身的身體素質問題，導致有些孩子不能順利或平安地來到人間，孕媽們甚至也會搭上自己的性命。

想要生育二胎，但是又害怕發生意外怎麼辦？孕媽們應該如何為自己的生命健康和孩子的平安出生打一劑定心針。對於孕媽們的這些煩惱，廣東省婦幼保健院生殖健康與不孕症科主任劉風華副教授曾在家庭醫生在線「健康十萬個為什麼」專家答疑平台上做了詳細解答。

專家：判斷自己能否生育二胎 應首選陰道超聲

劉風華副教授指出，如何評估自己的卵巢還具備生育二胎的條件，女性備孕前應進行婦科超聲(首選陰道超聲)。

由於腹部超聲需要在憋尿的情況下進行，對卵巢內的小卵泡解析度有限，故評估卵巢時，還是首選陰道超聲。而對於無性生活的女性(如青春期多囊卵巢綜合征患者)，則可以選擇肛門超聲。評估卵巢功能時，在月經周期的任何時期均可以進行陰道超聲，但最能準確反映卵巢「庫存」的是在月經來潮的第三天左右。

在B超下，我們可以看到卵巢里有很多的小卵泡，這些小卵泡就是卵子住的「小小房子」，在醫學上稱之為「竇卵泡」，竇卵泡的多少能很好地反映出「庫存」的量。但庫存量過少或者幾乎沒有時，則表明您的卵巢功能已開始進入早期衰退階段或已衰竭。

出現這幾種情況的女性朋友們應該高度重視起來，需要聯合其他幾項檢測指標來共同評估下卵巢功能。若已確診卵巢儲備功能減退，一般建議儘早懷孕，不孕者應積極進行相關干預，必要時可進行輔助生育治療。而對於高齡及卵巢儲備功能減退的女性來說，可以直接進行「試管嬰兒」的助孕治療。

如果基礎性激素檢測結果提示女性卵巢內的「庫存量」大，但這類女性卻有另一方面的困擾，即會出現月經稀發，經常無正常排卵等情況，進而導致不孕。對於這類女性，也應該到生殖中心就診，以全面評估內分泌狀態，進行生育指導。

備孕二胎除超聲檢查外 亦需進行孕前檢查

孕媽想要生下一個健康的孩子，除了通過超聲檢查判斷自己是否具備生育二胎的條件外，孕前檢查也需要引起足夠的重視，這樣才能實現優生優育。另外，孕媽們進行孕前檢查的必要性如下：

1.性生活時間比較長，接觸病原菌的機會多，容易受到各種病原體的襲擊，因此需要進行婦科炎症感染及致畸病毒等檢測。

2.年齡普遍比第一胎媽媽的年齡大，容易出現內分泌紊亂，各器官功能可能出現異常，也容易出現因肥胖等引起高血脂、高血糖或糖尿病前期問題，因此需要進行卵巢功能、甲狀腺、葡萄糖、血脂及胰島素代謝情況檢測。

3.隨著年齡增長，一些婦科疾病容易找上門，如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症、輸卵管異常等，因為這些都可能影響懷孕，簡單的婦科超聲檢查就可以初步得出判斷，必要時可以行輸卵管造影等檢查。

4.若既往有其他疾病史者，最好能在孕前評估目前狀態，有無懷孕禁忌，是否需要提前治療等。

5.若既往懷孕期間有妊娠期高血壓疾病或糖尿病或其他異常孕產史者，最好能到內科、產科及產前診斷科進行相關諮詢，為第二胎的孕育做好準備。

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