嬰幼兒吐奶嚴重，怎麼辨別正常溢奶和病理嘔吐？月嫂五步流程護理嘔吐寶寶

寶寶嚴重吐奶！

是件挺嚇人的事，寶爸寶媽擔心，月嫂揪心。

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不同於新生兒時期的溢奶，嘔吐通常是噴射狀的、劇烈的、一下子把胃裡大部分東西都倒出來。

比如輪狀病毒，就可能引起寶寶上吐下瀉。

有些寶寶嘴裡鼻子里都在往外噴，看著就難受。

這陣勢，家長心裡必定有一連串問號。

寶寶怎麼會突然吐了？嚴不嚴重？去醫院嗎？

接著餵奶、吃輔食，胃受得了嗎？

第一步、辨別溢奶和嘔吐

溢奶：

月齡：多見於6個月以內的小寶寶

原因：是胃內容物的反流。

解決辦法：通常拍嗝可以幫助減少溢奶。

嘔吐：

月齡：任何月齡

原因：是由身體和大腦的神經感受器觸發的，例如某些病毒感染、細菌感染、食物中毒、藥物甚至吃飽後運動量過大，都會導致嘔吐。

應對辦法：一般情況下就醫，詳情見下文。

第二步、尋找原因

先不要被上面表格中一些看上去很嚴重的疾病嚇到。月嫂和寶寶家人一定要掌握一些方法，在家自行判斷嚴重的程度，以決定是否就醫，避免延誤病情。

評估嘔吐嚴重程度的主要依據是：

嘔吐是否是噴射狀、嘔吐的東西、嘔吐持續的時間、頻繁程度、脫水情況、寶寶的精神狀態。

寶寶嘔吐，最大的風險是：寶寶會因為失去太多體液而導致脫水。脫水嚴重甚至危及寶寶生命。因此建議觀察有無脫水現象，以及有無進一步加重，並從飲食和護理上預防或改善脫水。

第三步、判斷是否就醫

寶寶出現下面任何一種情況，都要立即就診：

新生兒出現嚴重的嘔吐，或嬰幼兒持續嘔吐超過24小時；

小於1歲的寶寶，幾個小時內拒絕吃喝任何食物；

出現中度至重度脫水，即口乾、哭時沒有眼淚；

2歲以內寶寶4-6小時未排尿或尿不濕上無排尿跡象；

2歲以上寶寶6至8小時未排尿的；

嘔吐物中含有較多的黃綠色膽汁，或含有紅色、褐色的物質；

大寶寶有間斷的腹部劇痛；

排血樣便

有1次超過39度的發熱或有超過38.5度的發熱超過3天；

有抽搐、行為異常，昏昏沉沉、嗜睡，反應差、前囟門隆起。

第四步、飲食注意事項

如果寶寶出現嘔吐，但並非上述的嚴重情況，可以在家護理和繼續觀察。

小於1歲的寶寶

母乳餵養的寶寶，除非醫生建議停止哺乳，否則你可以通過繼續哺乳的方式改善脫水。母乳更容易消化，是寶寶最好的食物。

如果寶寶是吃母乳後立即出現嘔吐，可以通過頻繁、少量哺乳的方式改善。例如每30分鐘哺乳1次，每次5-10分鐘。如果2-3小時後情況改善，可恢復到正常的哺乳方式及間隔時間；但如果24小時後情況仍未改善，就需要就醫。

配方奶餵養的寶寶，建議在嘔吐出現後2-3小時內，每15分鐘喝口服補液鹽15-30ml。

如果喝口服補液鹽後出現嘔吐，需要暫停30分鐘後再嘗試，嘔吐緩解再嘗試喝配方奶。如果嘔吐更加嚴重或2小時未改善，也應就醫。

大於1歲的寶寶

建議觀察脫水的跡象，不要馬上強迫進食。

發生嘔吐的24小時內，可以鼓勵寶寶喝一些液體。其它可以包括白開水、稀釋的果汁。儘可能避免純果汁、甜飲料和運動飲料，因為這些飲料糖分過高或含有不合適的電解質。

可以讓寶寶的胃休息一段時間，但沒必要限制寶寶只吃流質食物，避免缺乏營養。

如果寶寶沒有再發生嘔吐，建議逐漸恢復正常飲食，但要吃一些容易消化的食物，比如富含碳水化合物的小米、面、土豆，以及瘦肉、酸奶、水果和蔬菜，避免高脂肪及難消化的食物。

第五步、預防措施

1.寶寶嘔吐最為常見的原因是感染，病毒是最常見的感染原。

2.除嘔吐外，感染也可能引起寶寶發熱、腹瀉等癥狀，而勤洗手，且用正確的方式洗手，是預防感染傳播的首選方式。

3.用清水和肥皂洗手，並將其揉搓15-30秒。要特別注意清洗指甲，手指和手腕之間。把手徹底洗凈，用紙巾擦乾，然後丟掉紙巾。

4.寶寶發生嘔吐，家人也應勤洗手，避免交叉感染。

您護理過吐奶嚴重或嘔吐的寶寶嗎？有什麼寶貴的經驗嗎？都可以給我們留言哦。

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