這兩個藥物都叫「薊」，除了大小不一樣，還有這些差別！

在涼血止血藥物當中有一對藥物的名字十分相似，它們就是大薊和小薊。這兩味藥物不論是外觀，還是作用都十分相似，大薊是菊科植物薊的乾燥地上部分，這種植物的葉子裂很深，尖端就像刺一樣會扎手，植株還比較大，可以長到一米多高，開藍色的頭狀花。小薊是菊科植物刺兒菜的乾燥地上部分，植株和大薊的特點基本相同，就像相對矮小一些，一般只有30-40厘米高。

這兩味涼血止血藥的功效總體來說是基是一樣的，兩葯都是味甘、苦、涼，歸心、肝經，具有涼血止血、散瘀解毒消癰的作用。都可以治療衄血、咯血、吐血、尿血、功能性子宮出血、產後出血等各種屬於血熱出血證者；外用治療跌打損傷、外傷出血、癰癤腫毒等病症。

這兩味藥物在治療血熱出血證的時候，應用十分廣泛，不論身體什麼部位的出血都可以使用，而且大薊小薊往往是同時使用的。在涼血止血這一類藥物當中，大薊和小薊還有一點點的散瘀作用，所以在止血的時候有止血而不留瘀滯的優勢。比如用於急性止血的十灰散就同時用到了大薊和小薊。

大薊和小薊都具有散瘀解毒消腫的作用，這六個字的表述包括散瘀、解毒消癰，但是不論大薊還是小薊，它們的解毒作用都是優於散瘀作用的，化瘀其實只能算得上它們一點點附帶的功效，作用並不明顯。而這兩味藥物在治療瘡癰上有明顯的效果，而且在這一功效上大薊的效果相對小薊要更好，治療熱毒瘡瘍初起時出現的腫痛，可以直接用鮮大薊搗爛外敷患處；治療腸癰腹痛，與地榆、牛膝、金銀花等涼血活血、解毒消癰藥物搭配；治療肺癰，可用鮮大薊煎湯內服。

小薊雖然在治療癰腫瘡毒方面遜於大薊，但是小薊兼有利尿通淋的作用，在治療淋病尿血或尿中夾血的病症時就比大薊有優勢了，比如治療血淋的常用方子小薊飲子，其中的君葯就是小薊。

大薊和小薊的作用基本相同，只是各自的作用側重不一樣。現在的研究還發現這兩味藥物對於治療肝炎、黃疸、高血壓等疾病也有一定的作用。

【本文由「金蘭中醫學社」特約作者柳池授權發表，圖片來源於網路。原創作品，未經許可，請勿轉載】

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