「育兒幫」您了解兒童多動症的治療嗎？

廣州中醫藥大學一附院微信訂閱號【育兒幫】專欄，逢周一推送！本欄文章由該院兒科專家名醫親自撰文或指導寫作，內容涉及眾多兒科常見病的科普講解與防治建議，實用、權威！敬請關注！

您了解兒童多動症的治療嗎？

醫學指導：兒科 陳曉剛教授

文/梁銳、歐陽學認

1、兒童多動症怎麼治療呢？

現代醫學目前認為，不同年齡的患兒應考慮適當的治療方法，例如：①對於學齡前兒童（4-5歲），可採用患兒父母和（或）教師管理下的行為矯治；②對於學齡期兒童及青少年（6歲以上），除行為矯治外，藥物治療可能是必要的，包括中樞興奮劑（哌甲酯）和非中樞興奮劑（托莫西汀）等。

2、什麼是行為治療，父母可以為孩子做點什麼？

行為治療一般通過父母完成，患兒的父母經過特殊訓練從而提高其改變和重塑患兒行

為能力及患兒對行為的管理能力。行為治療策略包括：（1）正性強化法，通過獎賞等方式強化良好行為，當患兒出現良好行為時立即給予正性強化；（2）消退法，治療前需確定何種因素對患兒不良行為起強化作用，通過對有計劃地忽視（停止強化）減少或消除某些不良行為；（3）處罰法，當患兒達不到目標時，承擔適當後果或給予處罰。進行行為治療過程中，任務完成前應一直運用獎賞-結果對應策略，且逐漸提高每一項任務的期望值直至患兒行為改變。

3、中醫藥治療

應用中樞興奮劑等藥物治療本病，雖使部分患兒的癥狀得到改善，但因為可能出現食欲不振、頭痛、睡眠延遲等不良反應，以及停葯後複發率較高等缺陷，限制了其臨床運用。近些年來，國內應用中醫藥治療本病取得了較好的療效，且發現副作用相對少見。

中醫認為本病病因主要有稟賦不足、飲食失調、教育不當及環境影響等，主要病機特點為「陽動有餘，陰靜不足」，病位涉及心、肝、脾、腎。在治療上，需辨明陰陽、虛實及臟腑，例如：多動、急躁、易發脾氣乃肝陽過亢之徵，而注意渙散、拖拉磨蹭、粗心大意等常為心脾不足之象。治療需遵從調理臟腑、燮理陰陽、補虛瀉實的原則，具體則要根據臨床表現辨證施治。

專家簡介

陳曉剛，男，醫學博士，主任中醫師，博士研究生導師，廣東省醫學會行為醫學分會委員，先後師從廣東省中醫兒科專家李宜瑞教授及全國名中醫勞紹賢教授。

從事中醫兒科專業的臨床、教學及科研工作近二十年，具備豐富的臨床、教學經驗及較強的科學研究能力，主要研究方向為小兒心肝及脾胃病證的診治。曾先後於北京大學第一醫院兒科及北京大學第六醫院兒童發育行為及精神疾病專科進修。承擔七年制碩士研究生、本科生《中醫兒科學》及《中西醫結合兒科學》的課堂教學工作多年，積累了較豐富的教學經驗。

在學術期刊上公開發表論文20多篇，參與撰寫論著1部。獲廣州中醫藥大學科技進步二等獎及三等獎各1項。

出診時間：周六上午、下午（特需）

覺得不錯，請點贊↓↓↓

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！