骨質疏鬆與骨密度測定

骨質疏鬆症：是一種退化性疾病，隨年齡增長，患病風險增加。好多人認為骨質疏鬆是人上了歲數，自然就是缺鈣，隨便補補鈣就行了，並不知道如果這個疾病不給予早期干預、正規治療，到後期疾病發展的嚴重後果。2003年至2006年一次全國性大規模流行病學調查顯示，60歲以上人群中骨質疏鬆症的患病率明顯增高，女性尤為突出。

女性一生發生骨質疏鬆性骨折的危險性(40%)高於乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的總和，男性一生發生骨質疏鬆性骨折的危險性(13%)高於前列腺癌。

骨質疏鬆的危險因素：老齡、女性絕經、母系家族史、低體重、性腺功能低下、吸煙、過度飲酒、飲過多咖啡、體力活動缺乏、制動、飲食中營養失衡、蛋白質攝人過多或不足、高鈉飲食、鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝人少)、有影響骨代謝的疾病和應用影響骨代謝藥物等，這些都是引起骨質疏鬆的危險因素。

臨床表現：疼痛、脊柱變形和發生脆性骨折是骨質疏鬆症最典型的臨床表現。

值得強調的是骨質疏鬆性骨折是可防、可治的。儘早預防可以避免骨質疏鬆及其骨折。

骨質疏鬆的嚴重後果：骨折受到輕微創傷或日常活動中即可發生的骨折。常見部位是脊椎、髖部和前臂遠端。

如發生髖部骨折後1年之內，死於各種合併症者達20%，而存活者中約50%致殘。

診斷標準：骨質疏鬆的診斷標準(基於骨密度測定)臨床應用的雙能X線吸收測定法測量值是目前國際學術界公認的骨質疏鬆症診斷的金標準。

骨密度測定的適應症：

1、女性60歲以上，男性65歲以上，無其他骨質疏鬆的危險因素;

2、女性60歲以上，男性65歲以上，有一個或多個骨質疏鬆的危險因素;

3、有脆性骨折史或者脆性骨折家族史的成年男女性;

4、各種原因引起的性激素水平低下的成年男女性;

5、X線攝片已有骨質疏鬆改變者;

6、接受骨質疏鬆治療進行療效監測者;

7、有影響骨礦代謝的疾病和藥物史。

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