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痛風,不是一種病,是一串病!

痛風患者得病的原因往往與其生活習慣有關,尤其是在吃的方面。吃的時候不注意,痛風就有可能找上你。哪些食物或者哪些生活方式容易誘發痛風,痛風又會給人體帶來哪些危害?

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痛風

不是一種病

而是一串病

痛風多見於中年男性,女性僅占 5%
,主要是絕經後女性,痛風發生有年輕化趨勢。痛風的自然病程可分為四期,即無癥狀高尿酸血症期、急性期、間歇期、慢性期。

急性痛風性關節炎

多數患者發作前無明顯徵兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在 12
小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多於數天或 2 周內自行緩解。

首次發作多侵犯單關節,部分以上發生在第一跖趾關節,在以後的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。

部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身癥狀,可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和 C 反應蛋白增高等。

間歇發作期

痛風發作持續數天至數周后可自行緩解,一般無明顯後遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等。

進入無癥狀的間歇期,歷時數月、數年或十餘年後複發,多數患者 1
年內複發,越發越頻,受累關節越來越多,癥狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展,出現指、腕和肘等關節受累,少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節,也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,癥狀趨於不典型。

少數患者無間歇期,初次發病後呈慢性關節炎表現。

慢性痛風石病變期

皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血症,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。

皮下痛風石發生的典型部位是耳郭,也常見於反覆發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,皮膚表面薄,破潰後排出白色粉狀或糊狀物,經久不愈。

關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對緩和,但也可有急性發作。

腎臟病變

慢性尿酸鹽腎病:尿酸鹽晶體沉積於腎間質,導致慢性腎小管一間質性腎炎。臨床表現為尿濃縮功能下降,出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降,出現腎功能不全。

尿酸性尿路結石:尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態,在泌尿系統沉積並形成結石。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無癥狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。

急性尿酸性腎病:血及尿中尿酸水平急驟升高,大量尿酸結晶沉積於腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合征)等繼發原因引起。

花,枝條

痛風患者多吃以下食物

1)西蘭花、包菜、芹菜等,屬於中低嘌呤食物,豐富的膳食纖維、維生素和礦物質,可以提升飽腹感、控制體重等。

2)黃瓜、冬瓜、蘿蔔等,屬於低嘌呤飲食,含有大量的水分和維生素,非常適合痛風患者。

痛風患者可以適量吃

1)豆腐:其原材料大豆是高嘌呤食物,但加工成豆腐後嘌呤量已大大降低,可以適量吃,痛風發作期盡量不吃。

2)花生:屬於中高嘌呤食物,在痛風發作期應盡量不吃。

4)菌類:屬於中高嘌呤食物,可以適量吃,但濃菌菇湯不適合痛風的人食用。

5)牛奶、酸奶、雞蛋:嘌呤含量低,是優質蛋白質來源,可以適量食用。

痛風患者不建議吃

動物內臟、肥肉、肉汁、濃湯、燒烤、油炸食物、滷肉、腌漬食品、碳酸飲料(如:汽水、可樂等)、高糖食物(如:果汁飲料、水果罐頭等)屬於高嘌呤食物,應限制食用。

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