今天開始進入新的專題——兒童過敏。

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先來說說乳蛋白過敏，主要是牛奶過及奶製品過敏。

什麼時候會出現？

乳蛋白過敏通常出現在生命的第一年，當一個嬰兒的消化系統還不成熟時。

牛奶可是好東西

會有什麼表現

牛奶過敏癥狀可能出現在兒童食用奶製品後幾分鐘至幾小時內，但最嚴重的癥狀通常會在半小時內出現。

牛奶蛋白過敏會出現什麼癥狀呢

最常見的癥狀

皮疹、胃腸/胃不適、嘔吐和/或腹瀉。

不常見的癥狀

包括便血。

在嬰兒，如果牛奶過敏會影響他們的呼吸系統，他們也可能患慢性鼻塞，流鼻涕，咳嗽，喘息或呼吸困難。

過敏也可能導致濕疹，蕁麻疹，腫脹，瘙癢，或與牛奶接觸的嘴巴和下巴周圍的皮疹。

如果您懷疑您的寶寶對牛奶過敏，請告訴您的兒科醫生，並且一定要提及是否有過敏家族史。

過敏可能有上述的癥狀， 孩子越小，癥狀越不典型

需要重視的信號

如果您的孩子有呼吸困難、四肢出現發紺（變青紫）、極度蒼白或虛弱、有廣泛的蕁麻疹、發頭頸部腫脹、有血性腹瀉，上述任何一種情況發生，請您儘快急診就診。

如何治療

母乳餵養的嬰兒

如果您的母乳餵養的嬰兒發生牛奶過敏，您的兒科醫生可能會建議您自己遵循無奶飲食。 （除了你已經服用的產前維生素之外，還應該補充鈣補充劑）。如果有可能，儘可能延長母乳餵養的時間，當準備斷母乳改為配方奶餵養時，請一定謹慎，一定要和你的兒科醫生諮詢。

母乳餵養是保護因素，再強調一次

配方奶餵養的嬰兒

應根據您的兒科醫生的指南，給予牛奶過敏的嬰兒替代品，如大豆製劑或元素配方。請您的醫生推薦使用廣泛的水解蛋白質製成的低過敏性配方的品牌，該產品以避免過敏反應的方式加工。

一歲以上的嬰兒

如果您的兒科醫生懷疑有牛奶過敏，首先他會嘗試一次完全消除牛奶和奶製品，看看是否有任何改善。如果有，你的孩子可能會被接受牛奶試驗，也就是將牛奶控制在飲食中。這將揭示當牛奶避免時癥狀是否減少或消失，並且在再次引入牛奶時再次出現癥狀。牛奶檢驗應謹慎進行，並在醫生的監督下進行。不要自己進行試驗。對牛奶過敏的嬰兒即使暴露於少量也會迅速生病。

一歲以上的牛奶過敏的小年齡的孩子

需要避免乳酪，酸奶，冰淇淋和任何含牛奶的食物。她會需要一個牛奶替代品，如豆漿;如果她對大豆蛋白質也很敏感（有些孩子對大豆和牛奶都過敏），那麼你的醫生可以再提一個替代品。

如果真的喝不了牛奶，代替品也需要

藥物治療

您的兒科醫生可以使用幾種適當的藥物來治療對牛奶的反應;這些包括抗組胺葯和止喘藥物（如果喘息是您小孩的過敏癥狀之一）。然而，主要的「治療」是從您孩子的飲食中消除牛奶和奶製品。大多數兒童最終會在2到5歲之間獲得牛奶蛋白過敏的抵抗力，這種過敏很少持續到青春期。

溫馨提醒

順便說一下，一定要告訴你孩子的所有保育人員（包括保姆和保育機構中的人員孩子的牛奶蛋白過敏症），確保孩子不會誤攝入牛奶製品。

如何預防

如前所述，母乳餵養嬰兒是防止牛奶過敏在新生兒發育中的最佳途徑。 特別是如果您家屬中的任何一方易患過敏反應，您應該計劃對您的寶寶進行母乳餵養。 研究表明，母乳餵養至少四個月（一些建議純母乳餵養至六個月或更長時間）可以預防或延緩對牛奶過敏的發展。 所以，大家一定要堅持母乳餵養。

拓展閱讀：

兒科醫生根據指南告訴您，寶寶不一定是牛奶蛋白過敏

兒科醫生解讀指南——嬰幼兒常見胃腸道疾病實用處理原則（二）

兒科醫生解讀指南——嬰幼兒常見胃腸道疾病實用處理原則（一）

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