健康處方之糖尿病，值得一看的好文章。

由於胰島素絕對缺乏或胰島素的生物效應降低引起的體內代謝失調和高血糖狀態。

臨床表現

有煩渴、多尿、多飲、多食、疲乏、消瘦、等表現。最常見的併發症為低血糖及酮症酸中毒。

治療原則

以飲食治療、運動鍛煉、口服降糖藥物、胰島素治療等為主。

健康指導

1、心理指導：

糖尿病是終身疾病，但並非不治之症，合理的生活起居，良好的心理調適，配合飲食，體能鍛煉及藥物等綜合措施可糾正代謝紊亂和消除糖尿病癥狀。

2、飲食指導：

飲食治療是最基礎的治療措施。

（1）宜食用粗纖維含量較多的食品。主食提倡用粗製米、面和適量雜糧。注意B族維生素和維生素c的補充。

（2）蔬菜應選擇含糖分較少的小白菜、大白菜、油菜、白蘿蔔、空心菜、芹菜。含糖量較高的水果如香蕉、西瓜、梨子等，不宜多食。

（3）宜少食多餐。三餐的分配量一般早餐佔全日量的30%；午餐量佔40%；晚餐佔30%。有條件者安排餐間零食及睡前進食，即保證吸收，又減輕對胰島素負擔。

（4）忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其製品。少食脂肪、膽固醇含量高的食品。如肝、腦、腎等動物內臟及魚子、蝦卵、蛋黃等。烹調宜用植物油。

3、藥物指導：

（1）口服降糖葯常引起食慾減退、噁心、嘔吐、口乾苦、腹瀉等，注意服藥方法，並按規定用藥。

（2）注意有無頭暈、心悸、多汗、飢餓感甚至昏迷等低血糖癥狀，一旦出現立即進食糖類食物如糖果、餅乾、含糖飲料或靜脈推注高滲葡萄糖。

（3）注射胰島素時間為餐前三十分鐘，不可隨意增量或減量，嚴格消毒皮膚，選擇手臂三角肌、腹部臍周及大腿外上四分之一處有計劃地更換部位注射，注射後按時進餐。胰島素置於冰箱4度中冷藏。

4、活動、休息指導：

（1）運動療法能促進糖的氧化作用，增加胰島素的敏感性，降低血糖。步行、慢跑、騎自行車、健身操、太極拳、游泳及家務勞動等都是需氧活動，以不疲勞為宜。最好每日定時活動，時間約20—40分鐘，可逐步延長鍛煉時間。肥胖病人可適當增加活動次數。

（2）活動是隨身攜帶甜點及寫有姓名、家庭地址和病情卡以應急需。選擇在飯後血糖較高時進行，以避免低血糖發生。

（3）注意清潔衛生，預防感染，特別是下肢、口腔、陰道的衛生。冬天每日做泡足護理。

（4）定期複查血糖、腎功能等，有家族史的定期健康體檢，當發現有不適癥狀及時就診。

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