腰椎管內腫瘤如何與腰椎疼痛進行區分！

因為腰椎管內腫瘤早期會伴有腰椎疼痛的癥狀，然而很多患者已經出現了癥狀卻常常因為自身的忽略和就診時醫生檢查不全面導致誤診和病情延誤，腰椎疼痛常由腰椎間盤突出、腰肌勞損、椎管狹窄等腰椎病引起，臨床上以腰椎間盤突出最為常見。而腰椎管內腫瘤早期癥狀常不明顯，常以腰腿痛為首發癥狀，隨病程脊髓逐漸受壓而出現相應的四肢感覺遠動障礙並加重，甚至引起截癱或部分截癱。

那麼出現哪些癥狀就證明患上腰椎管內腫瘤呢?

1、 持續性疼痛夜間加重者;

2、 軀體束帶束縛感或感覺過敏者;

3、神經根性疼痛進行性加重伴單側或雙側肢體神經支配節段感覺障礙者;

4、無痛性肢體感覺減退，雙足行走踩棉樣伴無力或肌張力增高者;2

影像學檢查與臨床癥狀體征不符者。由於椎管內腫瘤病變早期多隱匿，臨床表現也不盡相同，常常被誤診及漏診。如果延誤診治，病情會進展、惡化，甚至出現癱瘓、大小便失禁等後果，有以上癥狀者應儘早到醫院行CT、MRI等輔助檢查以確定診斷。

如何實現對腰椎管內腫瘤和腰椎疼痛的區分呢?

1、建議出現腰痛癥狀後，儘早到專科醫院就診，醫生會通過仔細詢問病史和認真的查體對病情會有一個初步的印象。椎管內腫瘤患者發病比較緩慢，病程短，腰部常有劇痛，且夜間重於白天;腰椎病常有一個發展過程，病程較長，在一定誘因下也可出現急性加重、腰部持續性劇痛、任何體位均不能緩解，或肢體麻木、癱瘓加重、大小便功能障礙，嚴重者發展為截癱。

2、根據不同臨床表現和癥狀，醫生會建議做相應一些檢查，包括X線、CT和MRI等檢查。MRl是公認的有效鑒別椎管內腫瘤和腰椎病的檢查方法.對於一些突入椎管的遊離椎間盤，影像上酷似椎管內腫瘤，有時常需用進一步增強MRI做鑒別。

詳細採集病史，認真體格檢查，結合CT和MRI檢查綜合分析，可做到早期診斷，減少誤診及漏診的發生，及時採取正確的治療方案.從而有效提高治癒率，改善患者的生活質量。

最後，溫馨提示：不論是腰椎管腫瘤還是腰椎疼痛都需要患者引起重視並及時前往相關專科醫院神經外科進行檢查診斷，積極配合醫生採取相關治療確保病情康復。

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