別被藥名糊弄了,降壓藥真的不影響鈣吸收!
大爺:「葯療君,我被醫生忽悠了!
葯療君:「艾瑪!咋回事兒?」
大爺:「你看,我有高血壓,醫生讓我服用絡活喜降壓,可你看這藥盒上寫著是『鈣拮抗劑』啊,『鈣』?咋還『拮抗』了?我一把年紀,還有骨質疏鬆,吃了這葯,還咋補鈣嘛!」
葯療君:」嗨!放心吧,這都是被藥名誤導了!補鈣和降壓的問題,咱們還得從源頭說起!「
血壓為啥升高?
這裡就要提到人體血漿中的鈣離子,它的作用很重要,可以引起血管平滑肌收縮,也就是產生血管收縮的作用。
打個比方,一個裝滿水的塑料瓶,你用手使勁捏它的外殼,裡面的水就會在壓力的作用下從瓶口往外涌。同樣的,鈣離子進入血管內皮細胞,血管一收縮,裡面的血液就會受到更大的壓力,血壓也就升高了。
降壓藥的原理:阻止鈣離子升血壓
鈣離子要達到促進血管收縮的目的,需要通過血管內皮細胞膜上的「通道」,進入細胞內,才能發揮作用,這些通道就叫做鈣離子通道。
因此,阻止血漿中的鈣離子通過鈣離子通道進入血管內皮細胞,減少血管收縮,就能達到降壓的目的,這也就是鈣拮抗劑的作用機理。
所以,高血壓患者常用的「XX地平」類藥物,如硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平、拉西地平等,都屬於鈣拮抗劑。
降壓的原理講明白了,那我們再來看看補鈣是咋回事?
補鈣,是食物或藥物中的鈣在腸道被吸收,進入血液循環,到達骨骼部位,被骨骼組織吸收,轉化為骨鈣,並以無機鈣的形式儲存起來,這就是補鈣的全過程。
如此看來,鈣拮抗劑作為一種降壓藥,它「拮抗」的只是鈣離子進入血管內皮細胞的這一過程,並不會影響食物或藥物中鈣的正常吸收與代謝,所以不會阻止補鈣,也不會引起骨質疏鬆。高血壓患者可以放心的服藥和補鈣啦!
葯療君小知識:鈣拮抗劑家族發展史
有證據表明,包括中國在內的亞洲高血壓患者更適合服用鈣拮抗劑進行降壓治療,因為亞洲人對鈣拮抗劑更敏感。幾代鈣拮抗劑藥物已組成了一個「大家庭」。
第一代鈣拮抗劑以硝苯地平為代表,如心痛定。它雖然降壓快,但患者容易出現頭痛、心跳加快、面色潮紅等不良反應,而且它的作用時間短,每天需要多次服用。
第二代鈣拮抗劑是中效製劑,以硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片、硝苯地平緩釋片、尼群地平、尼莫地平等為代表。
目前,越來越多的高血壓患者開始服用第三代長效鈣拮抗劑,如絡活喜(氨氯地平)、拉西地平等。這類藥物對預防心腦血管事件的發生十分有益,更適合腦卒中高危患者、伴有缺血性心臟病的高血壓患者服用。
版權聲明
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