99％的血栓沒有任何徵兆！這五種情況每個人都該警惕

健康 10-15

血管為什麼就堵了？

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血栓通俗地說就是「血塊」，它像塞子一樣堵塞了身體各部位血管的通道，導致相關臟器沒有血液供應，造成突然死亡。血栓在腦部血管產生就導致腦梗，在冠狀動脈產生就形成心梗，堵塞到肺部就是「肺栓塞」。

為什麼我們的身體里會有血栓？

人體血液中存在著凝血系統和抗凝系統。在正常情況下，二者保持著動態平衡以保證血液在血管中正常流動，不會形成血栓。

但在特殊情況下，如血流變緩、凝血因子病變、血管損傷時，導致凝血功能亢進或抗凝功能削弱時，則會打破這種平衡，使人處於「易栓狀態」。與血栓有關的疾病，像心肌梗死、腦梗塞、下肢血管病等，都是血栓對人體造成的嚴重傷害。

99%的血栓是沒有任何癥狀及感覺的，甚至到醫院心腦血管專科做常規檢查，血脂、血壓、心電圖、CT（計算機斷層掃描）等一切指標正常，卻在患者不知不覺或自以為心腦血管沒問題的情況下突然發生。

血栓，最「沉默」的殺手

血栓分為動脈血栓和靜脈血栓，根據動脈血栓的發生機制，以下五大類情況屬於高危因素，一旦出現需要格外警惕：

全身性因素

包括既往發生過血管事件、高血壓、血脂異常、高凝狀態和高半胱氨酸血症。其中，高血壓會引起小血管平滑肌阻力增加，血管內皮受損，增加血栓發生的幾率。

肥胖和糖尿病的患者

糖尿病患者具有多種促進動脈血栓形成的高危因素，這一疾病可能導致血管內皮的能量代謝出現異常，使血管發生損傷。

遺傳因素

包括年齡、性別及一些特定的遺傳特徵，目前研究發現，遺傳是最主要的因素。

生活方式因素

包括吸煙、不健康飲食和缺乏鍛煉。其中，吸煙會引起血管痙攣，導致血管內皮損傷

局部因素

包括促血栓形成因子增加、血流緩慢、血管管腔窄、動脈壁結構異常。凝血功能障礙的患者，發生血栓的幾率更大。

另外，靜脈血栓被稱為「隱形殺手」，最可怕之處就在於絕大部分的靜脈血栓沒有任何癥狀，這就需要平時多注意觀察身體。靜脈血栓形成有三大主要因素，血流緩慢、靜脈壁損傷、血液高凝狀態。

靜脈曲張、脫水的患者血流比正常人緩慢，血小板與血管內膜接觸機會增多，血小板就有可能沉積黏附在血管內膜上，繼而形成靜脈血栓。

大面積燒傷或感染、手術後、免疫疾病、高血糖高血壓血脂異常的患者、妊娠期婦女的血液均黏稠，也容易形成靜脈血栓。

機械、化學、感染性因素損傷靜脈壁後，也可引起血小板在創傷局部黏附、聚集，最後形成靜脈血栓。

99％的血栓沒有任何徵兆！這五種情況每個人都該警惕

因此，靜脈曲張的患者、高血糖高血壓血脂異常的患者、感染的患者、長期久坐久站的人、孕婦等都是靜脈血栓的高危人群。

發生靜脈血栓後，輕者靜脈出現發紅、腫脹、發硬、結節、痙攣性疼痛等癥狀。嚴重者發展為深靜脈炎，患肢皮膚出現褐色紅斑，繼而紫暗紅腫、潰爛、肌肉萎縮壞死，周身發熱，患肢劇烈疼痛，最後可能面臨截肢。

另外如果血栓遊走到肺，堵塞肺動脈而成肺栓塞，會危及生命。要積極預防靜脈血栓的形成，主要有三點：

一是避免久坐久站，坐或站一段時間後最好走一走，讓下肢肌肉收縮和放鬆，促進血液循環。躺下時或坐下時可以有意識地把腳抬高一會，以促進靜脈迴流。

二是靜脈血栓的高危人群，包括因工作或生活習慣長期久坐久站的人如外科醫生、營業員、司機、伏案工作者，建議穿彈力襪預防靜脈血栓。

三是高血糖高血壓血脂異常、感染以及腫瘤的患者，要在積極治療原發病的基礎上，在醫生指導下適量使用一些抗凝藥物。

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責任編輯:宋雅寧

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